Definición
Definición
Un absceso (en inglés absceso), es una acumulación localizada de pus formándose en una cavidad y empujando gradualmente los tejidos hacia la periferia. Inicialmente, hay una infección local, entonces vemos un destrucción progresiva de estos tejidos que están reprimidos.
Clasificación
Existen varias variedades de abscesos (lista no exhaustiva):
- L'absceso del botón de la camisa : absceso superficial conectado a otro absceso ubicado más profundamente.
- L'absceso artrifluent : absceso frío (es decir, sin fuente infecciosa) desarrollado en una articulación generalmente tuberculosa y que conduce a su destrucción.
- L'absceso caseoso : absceso frío siguiente Tuberculosis (tuberculosis), lleno de una sustancia parecida a una masilla.
- L'absceso de brodie : enfermedad infecciosa de os, crónica, caracterizada por un absceso en el centro del hueso.
- L'absceso dental : colección de pus Ubicado en la periferia de la raíz del diente.
- L'absceso cerebral : en el origen de dolores de cabeza (dolores de cabeza), vómitos, Deedema de Lyme , de náusea , de somnolencia , de convulsiones y también modificación de la personalidad yanomalías neurológicas.
- L'absceso mamario : colección de pus conduciendo a la inflamación de la glándula mamaria. El absceso mamario afecta aproximadamente al 1% de las mujeres que amamantan. Cuando ocurre al inicio de la lactancia, lo más frecuente es que se deba a una infección bacteriana que ingresa a través de una grieta en el pezón.
- L'absceso metastásico : absceso infeccioso más o menos distante de su punto de origen.
- L'absceso osifluente : absceso frío (es decir, sin foco infeccioso) localizado sobre una lesión ósea tuberculosa y que destruye el tejido óseo. Puede crecer bastante lejos de su punto de origen).
- L'absceso de congestión : también llamado absceso osifluente.
- L'absceso subperióstico : inflamación de las células óseas, periostio (membrana que recubre el hueso) y la cavidad medular (donde se encuentra la médula ósea) debido a bacterias (estafilococo). Esta inflamación se acompaña de un importante deterioro del estado general y evoluciona hacia una flemón de hueso (supuración). Afecta principalmente a niños y adolescentes.
- L'Absceso tuberoso de Velpeau : pequeño absceso redondeado, generalmente localizado en el hueco de la axila (rara vez en otro lugar), a nivel de la piel o del tejido ubicado debajo (tejido celular subcutáneo) y que se origina en una glándula sudorípara (que produce sudor).
- L'absceso urinario : absceso localizado cerca deluretra (conducto que permite el transporte de la orina desde la vejiga al exterior), que aparece tras una rotura o lesión de la misma.
- Absceso subperitoneal.
- L'absceso subfrénico que corresponde a una colección purulenta que se presenta debajo de la diafragma, es un ejemplo de absceso manejado por la especialidad médica de gastroenterología. Las causas del absceso subfrénico varían según su ubicación.
- Absceso subfrénico derecho, que es el absceso subfrénico más común, es el resultado de colecistitis, Un úlcera péptica, Un absceso hepático, de un supuración que ocurre alrededor o cerca del riñón, una secuela de peritonitis.
- Absceso subfrénico primario Es un absceso que no es el resultado de una infección abdominal.
- Absceso subfrénico izquierdo Es mucho más raro que el absceso subfrénico derecho. En la mayoría de los casos es el resultado de una infarto (déficit de vascularización) de la y , que se complicó con infección, supuración alrededor de los riñones o pancreatitis.
- El absceso subfrénico derecho consiste en una cavidad que contiene pus y, en ocasiones, gas y restos de comida que se han transformado en pus. Muy a menudo, el absceso subfrénico derecho se localiza entre el diafragma, el hígado y el colon transverso. Este tipo de absceso tiene límites: el bazo a la izquierda y el ligamento falciforme del hígado a la derecha.
- El absceso renal es un absceso poco común pero grave que se caracteriza por fiebre alta y dolor punzante violento que aparece dentro de la fosa lumbar. Se trata de una supuración del riñón o de su envoltura, llamada entonces flemón perinéfrico. El absceso renal es causado por una infección con estafilococos. En la mayoría de los casos, esta enfermedad sigue una septicemia (en inglés septicemia).
síntomas
Fisiopatología
Los abscesos se desarrollan en cualquier parte del cuerpo y pueden ser:
- Superficial : el más común es el panadizo (absceso en los dedos), pero se pueden encontrar en cualquier otra región del cuerpo. Son visibles y palpables.
- Profundo : en un órgano interno (cerebro, hígado, pulmón, riñón). Su gravedad depende de su ubicación.
- Caliente : causado por microbios que calificamos como piógenos (lo que resulta en la producción de pus). Se acompañan de un fenómeno inflamatorio y de una importante afluencia de glóbulos blancos llamado polinuclear, cuyo papel es la destrucción de estos microbios. El absceso caliente produce la aparición de un rojez, de un calor, de un aumento de volumen (hinchazón), un dolor, de un fiebre alta, un aumento de glóbulos blancos (neutrófilos) al realizar un análisis de sangre. La producción de pus dentro de la cavidad cerrada provoca un aumento del volumen del absceso.
- Frío : debido a la presencia de las bacterias que causan la Tuberculosis o ciertas levaduras. En este caso, el absceso se forma de forma insidiosa y lo vemos aparecer tras la muerte de los tejidos (necrosis), una forma particular de pus llamada piedra de amígdala.
Causa
Causa
La principal causa de un absceso es una acumulación localizada de pus en una cavidad. Puede ser superficial o profundo.
Una infección está en el origen: la lucha entre los microbios y las células inmunes del cuerpo conducirá a la muerte (o necrosis) de determinadas células.
Evolución
Evolución
En ciertos pacientes se produce una migración a distancia del pus a través de la sangre: ésta es la piohemia. La fistulización corresponde a la eliminación de pus fuera de cualquier órgano. Esta eliminación se puede realizar desde la piel, el tracto digestivo, la tráquea, el hígado.
En ocasiones, notamos la presencia de pus en una cavidad que existe de forma natural en el cuerpo (pleura, peritoneo). En este caso la evolución es hacia la aparición de un aislamiento de esta cavidad respecto de los tejidos vecinos que se encuentran sanos.
Entonces asistimos a la creación de un cáscara gruesa, poseer pocos buques (hipovascularizado) y correspondiente a la constitución de una tejido esclerótico (es decir, haber perdido su elasticidad habitual). Los diferentes tratamientos (principalmente antibióticos) son menos efectivos porque el absceso está enquistado (encerrado). Entonces es necesario intervenir. quirúrgicamente para permitir que elevacuación del absceso.