ENALAPRIL MERCK 20 mgEnalapril en formo de 20 mg tabelojago
Enalapril estas angiotensin-konverta enzima inhibitora drogo.
La konverta enzimo (proteinaj akcelantaj kemiaj reagoj en la korpo) estas produktita en la hepato (dipeptidilcarboxipeptidase) kaj transformas, en la pulmoj, angiotensinon I en angiotensinon II kiu estas potenca vasokonstriktoro (havanta la potencon fermi la kalibrojn de vazoj). Aliflanke, ĝi havas la kapablon malaktivigi bradikininon, kiu estas vasodilatoro (posedanta la potencon pligrandigi la kalibron de la vazoj). La konvertanta enzimo estas parto de la grupo de substancoj konsistigantaj la reninangiotensinan sistemon, kiu helpas konservi sangopremon kiam ĝi tendencas fali. Inhibintoj de ĉi tiu enzimo do malhelpas la formadon de angiotensino II kaj la degeneron de bradikinino. Kiel rezulto, la ago de inhibidores de ĉi tiu enzimo kondukas al malaltiĝo de sangopremo ĉar ĝi malhelpas la enzimon kiu, per sia ago (vasokonstrikto), kaŭzas pliiĝon de sangopremo.
ACE-inhibitoroj estas uzataj en hipertensio (pliigita sangopremo) kaj korinsuficienco (fiasko de la korpumpilo mem).
Indikoj
· Alta sangopremo
· Kongesta korinsuficienco (malsukceso de la korpumpilo mem)
Dozo
Plenkreskulo: 10 ĝis 40 mg tage kun maksimuma dozo de 80 mg tage
Kontraŭindiko
Alergio al enalapril
Drogaj interagoj
Enalapril ne estas rekomendita en kombinaĵo (precipe kiam estas rena insuficiencia) kun:
· kalio, krom en la ĉeesto de hipokaliemio (malpliigita kalionivelo en la sango)
· diuretikoj, kiuj devas esti ĉesigitaj antaŭ ol komenci enalaprilan administradon
· litio (pliiĝo de sanga sukero: poluado en la sango ĝis venenaj valoroj
Iuj asocioj devus esti monitoritaj, precipe tiuj kun:
· kontraŭdiabetoj
· neŭroleptikuloj
· kortikosteroidoj
· diuretikoj
Précautions d'emploi
· Ĉe maljunuloj, necesas fari laboratoriajn provojn por taksi renfunkcion antaŭ ol komenci kuracadon.
· En paciento kun rena damaĝo (nefropatio), estas forte rekomendite kontroli seruman kalio (kalia nivelo en la sango) kaj seruman kreatininon (kreatina nivelo en la sango) por precize determini la renan filtran kapablon.
· Estas risko de subita redukto de sangopremo (hipotensio) kaj akuta rena malsukceso kiam la paciento havas natrioperdon (natriomalplenigo), obstrukcan korinsuficiencon aŭ arterian hipertensio de rena aŭ angia origino.
Gravedeco kaj mamnutrado
Ĉi tiu medikamento estas kontraŭindikata dum gravedeco kaj mamnutrado.