Syndrome de Cyriax : Symptômes

Symptômes 

Les symptômes du syndrome de Cyriax sont :

  • Les douleurs sont situées sur la face antérieure du thorax, et s'accompagnent, à la palpation, d'irradiations vers différentes régions :
    • Le thorax.
    • Le dos.
    • L'abdomen, quelquefois.
  • Ces irradiations douloureuses sont dues à une perturbation du système nerveux autonome (sympathique, parasympathique) et peuvent également être constatées au niveau des cervicales du coeur, de la vésicule, du pancréas.
  • Le tableau douloureux déclenché par les mouvements du tronc, la toux, l'inspiration profonde, est amélioré par le repos, et la pression sur le rebord costal.

Diagnostic différentiel 

Il ne faut pas confondre le syndrome de Cyriax avec :

  • Une angine de poitrine (coronarite).
  • Un syndrome de Tietze se caractérisant par un syndrome (ensemble de signes) associant une augmentation de volume avec douleurs, siégeant au niveau du thorax, et dont l'origine est l'irritation de la tête d'un ou plusieurs cartilages costauxSon origine est inconnue dans la majorité des cas. Il s'agit d'une atteinte des articulations chondrocostales supérieures (jonction de nature cartilagineuse se faisant entre les extrémités des côtes). Le syndrome de Tietze est parfois (comme le syndrome de Cyriax sans doute) lié à un traumatisme, tel qu'un faux mouvement (syndrome de la ménagère qui secoue un tapis, entre autres). Quelquefois, le syndrome de Tietze est secondaire à une polychondrite atrophiante à l'origine d'une inflammation du cartilage à ce niveau. Par rapport à celui-ci la douleur apparaît plus sur le thorax, à proximité du sternum, à la hauteur de la 2e ou de la 3e côte, pouvant irradier vers l'épaule, le bras, le cou. On constate une aggravation par la toux, l'éternuement, l'inspiration profonde (le patient remplit ses poumons d'air au maximum), il n'existe pas d'atteinte de l'état général (fièvre).
  • Enfin, à la palpation, la douleur correspond à l'articulation entre le cartilage des côtes, et l'articulation entre le sternum et la côte elle-même, ou à la jonction entre la partie osseuse et la partie cartilagineuse de la côte.
  • La palpation douloureuse permet d'éliminer ce diagnostic différentiel. En effet, en cas d'affection coronarienne, la douleur est spontanée ou survient après un effort, et le plus souvent cède à l'absorption de trinitrine, qui est un médicament permettant la dilatation (ouverture de calibre) des artères coronaires.
  • Le syndrome de la xiphoïde douloureuse survient lors de la compression de l'appendicite xiphoïde (partie inférieure du sternum).

9 commentaires pour "Syndrome de Cyriax"

Portrait de Lilou1176
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Bonjour,
J'ai le syndrome de Cyriax depuis 6 ans, J’ai bien sûr tout essayé (acuponcture, sangsue, infiltration, Ostéo, réflexologie, hypnose, massage, reboutage, bandages, physio) au début de l’ année, un médecin spécialisé dans la douleur m’a mit un électrode médullaire dans la colonne vertébrale. Cela ne l’a pas enlevée (ne rêvons pas) mais diminuée. J’ai aussi des petites astuces pour dormir, j’utilise un coussin d’allaitement afin de me soulager. Je vous conseille également d’aller passer un séjour dans une clinique pour les douleurs chroniques, pour ma pars j’ai trouvé le physiothérapeute sadique, cette personne me fait très très mal au début puis j’ai réellement senti le coup de couteau devenir plus petit. Je fais beaucoup de méditation guidée cela m’aide un peu.

Portrait de Lilou1176
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Bonjour,
J'ai le syndrome de Cyriax depuis 6 ans, J’ai bien sûr tout essayé (acuponcture, sangsue, infiltration, Ostéo, réflexologie, hypnose, massage, reboutage, bandages, physio) au début de l’ année, un médecin spécialisé dans la douleur m’a mit un électrode médullaire dans la colonne vertébrale. Cela ne l’a pas enlevée (ne rêvons pas) mais diminuée. J’ai aussi des petites astuces pour dormir, j’utilise un coussin d’allaitement afin de me soulager. Je vous conseille également d’aller passer un séjour dans une clinique pour les douleurs chroniques, pour ma pars j’ai trouvé le physiothérapeute sadique, cette personne me fait très très mal au début puis j’ai réellement senti le coup de couteau devenir plus petit. Je fais beaucoup de méditation guidée cela m’aide un peu.

Portrait de camille1998
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Bonjour,

Pour ceux qui ont du mal à trouver une solution à ce problème, les docteurs Jean-Yves Maigne (rhumatologue, Hôtel-Dieu) et Marco Alifano (chirurgie thoracique, Cochin) le connaissent et peuvent le traiter. Je viens de me faire opérer de la 11ème côte par le docteur Alifano, l'opération s'est très bien passée, j'ai beaucoup moins mal mais je pourrai en dire plus dans quelques semaines, quand l'inflammation due à l'opération sera partie et que la cicatrice ne sera plus douloureuse

. La chirurgie peut être une solution pour les personnes chez qui, comme moi, l’ostéopathie et les infiltrations sont inefficaces.

Bon courage.

Portrait de Lilou1176
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Merci a toi aussi bon courage ! Redis dans quelques semaines comment ça a évolué.

Portrait de Nicolec
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Bonjour,
J'ai des douleurs très fortes depuis près de 4 ans, qui vont de pire en pire, en bas du sternum au niveau de l'appendice xiphoïde, côté droit. Très douloureux au toucher (comme un gros bleu) très douloureux sans toucher également. Rien ne me calme, j'ai fait ostéo, chiro, rhumato, gastro, posturologue, personne ne sait ce que j'ai. On ne voit rien au radio, scanner, IRM, j'ai eu aussi scintigraphie osseuse, je me suis fait opérer de la vésicule.
Quand j'ai des problèmes de digestion la douleur s'amplifie, si je fais du sport idem, si je peint un mur, je me suis fait secoué dans un manège au Futuroscope, 15 jours de douleur...Un vrai cauchemar, et cela me pourrit mon quotidien, et mes nuits.

Je vais aller voir un Neurologue en Février, je ne sais plus quel spécialiste pourrait mettre un terme à ce symptôme, surtout je ne sais pas ce que j'ai.

Merci si avec le recul vous pouvez m'apporter une aide.
Nicole

Portrait de camille1998
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Bonjour, je vous conseille de voir le docteur Eric Nataf à Paris, qui pourra peut-être vous faire une echographie, il connait bien le syndrome de Cyriax. Si c'est cela, le docteur Alifano à Cochin pourra peut-être vous opérer.

Portrait de Schtroumpfette
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bonjour,j'aimerais savoir si vous aller mieux car j'ai le même problème que vous!!
Cordialement

Portrait de Schtroumpfette
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Bonjour Camille,
Merci pour votre réponse
j'aimerai savoir si vous aller mieux car je pense avoir le même problème que vous.
Merci

Portrait de a.urore
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Bonsoir, j’espère que vous allez mieux depuis votre opération. J’aurais voulus avoir plus de renseignements sur l’opération si c’était possible, je me fais opérer vendredi prochaine aveć le même chirurgien que vous et je m’en pose pas mal de questions.
Merci beaucoup.
Bonne soirée

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