Sphincter de l’anus

Définition

Définition

Orifice terminal du tube digestif permettant la défécation. La fermeture du canal anal se fait grâce à deux types de sphincters :

  • Le sphincter interne, constitué de fibres musculaires circulaires, est automatique
  • Le sphincter externe est sous le contrôle de la volonté

Symptômes

Physiologie

La défécation, qui est l'expulsion des matières fécales, est un acte complexe nécessitant la coordination de ces deux sphincters.L'anus est situé dans une région constituée par le plancher du petit bassin (périnée) où se trouvent également les organes génitaux externes (vulve chez la femme).

Physiopathologie

Les pathologies rencontrées au niveau de l'anus sont :

  • La déficience des sphincters et du système nerveux commandant, entraînant l'incontinence anale (impossibilité de retenir les matières fécales dans le rectum)
  • Les imperforations congénitales qui atteignent environ 1 personne sur 10 000
  • Les hémorroïdes, qui sont des dilatations veineuses de l'anus ou du rectum
  • Les fissures anales, nécessitant un traitement spécifique par incision et drainage
  • Les abcès de l'anus
  • Le cancer de l'anus, relativement rare, qui se présente comme une lésion qui saigne et guérit mal. Il s'agit essentiellement du cancer du tissu de revêtement (épidermoïde), plus rarement de l'adénocarcinome (cancer du tissu glandulaire). Ce cancer s'accompagne habituellement de ganglions au niveau de l'aine (pli inguinal) et nécessite des séances de radiothérapie associées quelquefois avec une chirurgie destinée à enlever la tumeur, quand celle-ci atteint un volume important. Les résultats sont généralement bons, surtout dans les formes localisées
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