Scotome

Définition 

Le terme scotome désigne une lacune immobile dans le champ visuel (étendue perçue par le regard quand celui-ci reste immobile) due à l’absence de perception dans une zone de la rétine.

 

Classification 

Il existe plusieurs types de scotomes, dus le plus souvent à une lésion du nerf optique (nerf transmettant l’influx nerveux provenant de la transformation de la lumière perçue par la rétine, jusqu’au cerveau où cette image «électrique» est analysée) :

  • Le scotome lumineux ou scintillant est une tache brillante se déplaçant, de forme variée le plus souvent constituée de lignes brisées, parfois de parcelles de matière enflammée qui s’envolent et plus ou moins colorées. Les scotomes brillants sont perçus par les sujets souffrant de certaines névropathies, plus particulièrement de migraine ophtalmique.
  • Le scotome central est situé autour du point de fixation et correspond au centre du champ visuel. Il est généralement dû à une atteinte des fibres provenant de la macula (légère fossette située au centre de la rétine et où l’acuité visuelle est maximale).
  • Le scotome caecocentral est la traduction d’une lésion de la zone de départ du nerf optique derrière la rétine (papille optique). Il est souvent dû à une inflammation du nerf optique ou à la toxicomanie alcoolique ou tabagique. Il atteint souvent les deux yeux.
  • Le scotome périphérique est dû le plus souvent à un glaucome (hypertension à l’intérieur de l’œil).
  • Le scotome absolu correspond à une non-perception lumineuse.
  • Le scotome relatif correspond à une perception affaiblie de la lumière.
  • Le scotome négatif traduit une non-perception de la vision par la rétine.
  • Le scotome positif ou subjectif correspond à une zone vue par le malade comme une portion floue ou comme une tache noire ou colorée dans son champ visuel. Le patient peut dessiner la tache qu’il voit sur une feuille quadrillée appelée grille de Amsler.

3 commentaires pour "Scotome"

Portrait de pluraleur
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pendant et après un examen annuel de mes yeux (cause diabète)
j' ai ressentis une forte douleur à l'éclat lumineux et depuis un scotome subsite à mon oeil droit, j'ai été soigné pour un oedème( piqures), mais le scotome persiste. cette violente lumière pourrait elle en être la cause?

Portrait de pluraleur
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pendant et après un examen annuel de mes yeux (cause diabète)
j' ai ressentis une forte douleur à l'éclat lumineux et depuis un scotome subsite à mon oeil droit, j'ai été soigné pour un oedème( piqures), mais le scotome persiste. cette violente lumière pourrait elle en être la cause?

Portrait de Jean-Dadet Diasoluka
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SCOTOME DE JONCTION DE TRAQUAIR

Comment peut-on avoir une quadranopsie, supéro-temporale soit-elle, avec un oeil énucléé ?

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