Rubelle : Symptômes

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Symptômes 

Les symptômes de la rubelle sont :

  • L’éruption typique de la rubelle se voit de moins en moins.
  • Les formes dites atypiques de la maladie (c’est-à-dire ne comportant pas d’éruption cutanée) sont actuellement les plus fréquentes.
  • L’incubation, généralement silencieuse (absence de symptômes), dure environ deux semaines.
  • La période d’invasion (c’est-à-dire le début des premiers signes) est caractérisée par la survenue de :
    • Fièvre légère.
    • Toux.
    • Pharyngite banale.
  • Au troisième jour apparaissent :
    • Un gonflement des ganglions lymphatiques au niveau du cou (parfois inapparents), et sous l’occiput (à la base du crâne).
    • Une éruption cutanée sous forme de petites taches de coloration rosée, à peine surélevées débute au visage 1 à 2 jours après la fièvre initiale.
    • L’éruption s’étend en quelques heures à l’ensemble du corps (thorax, membres supérieurs essentiellement) et dure de 2 à 5 jours, puis s’efface sans séquelles.
    • Parfois, une forme d’éruption ressemblant à la scarlatine (la peau apparaît totalement rouge).
    • Une angine légère (parfois inapparente).

Physiopathologie 

La rubelle est une affection infectieuse de l’hiver et du printemps, due à un virus du genre rubivirus (de la famille des togaviridae) entraînant une éruption. 

Elle survient une seule fois, grâce à l’immunité durable qui est conférée par le virus. La contamination élevée de la rubelle se fait par l’intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l’air, qui pénètrent dans les voies respiratoires, et entraînent l’apparition des symptômes. 

Diagnostic différentiel 

La rubelle ne doit pas être confondue (diagnostic différentiel) avec :

  • La rougeole (l’évolution est plus longue).
  • Une mononucléose infectieuse (le laboratoire fait la différence).
  • La scarlatine (présence d’une angine associée à des symptômes plus graves, et une chute de lambeaux de peau : desquamation).

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