Myosite

Définition

Définition

La myosite est une inflammation des muscles.

  • La polymyosite.
  • La myosite à inclusions.
  • La dermatomyosite, sont des maladies caractérisées par l’inflammation des muscles squelettiques (muscles des mouvements volontaires). 

Généralités

Il existe deux sortes de tissus musculaires dans l'organisme :

  • Le tissu musculaire lisse (muscle du système digestif par exemple).
  • Le tissu musculaire strié, celui des muscles squelettiques permettant le mouvement des membres entre autres.

La myosite constitue un phénomène qui survient rarement en tout cas en ce qui concerne leur expression majeure.
 

Classification

Il existe différents différents types de myosite (liste non exhaustive) :

  • La polymyosite concerne essentiellement l'adulte dont la caractéristique principale sera un déficit musculaire concernant essentiellement la racine des membres. Dans ce cas, le patient présent des difficultés à lever les bras, à se relever d'un siège, ou à monter un escalier par exemple. L'atteinte est symétrique et son évolution est relativement rapide.
  •  La dermatopolymyosite concernant les adultes et les enfants plutôt du sexe féminin. Les dermatopolymyosites se caractérisent par l'association d'une atteinte musculaire, et d'une polymyosite avec lésions cutanées (atteinte de la peau). Le patient présente une coloration pourpre de ses paupières, qui sont gonflées, une rougeur du visage, du décolleté, et des articulations des membres.
  • La myosite à inclusions, différentes des deux premières dans la mesure où elle concerne essentiellement les personnes âgées de sexe masculin. L'autre caractéristique de la myosite à inclusions est son extension du déficit musculaire aux extrémités des membres,  la distribution asymétrique, ainsi que son évolution chronique.

 

Symptômes

Symptômes

Les symptômes d'une myosite sont :

  • Les douleurs.
  • Diminution de la force musculaire.
  • Une augmentation du taux des enzymes des muscles (CPK : créatinephosphate kinase) dans le sang.

 

Examen médical

Examen complémentaire

L'électromyogramme, c'est-à-dire l'enregistrement de l'activité électrique du muscle concerné, et la biopsie autrement dit le prélèvement musculaire, sont caractéristiques de la myosite.

 

Cause

Cause

Les causes de myosite sont variées (liste non exhaustive) :

  • Cancers (de la glande mammaire et des bronches entre autres).
  • Maladie systémique avec atteinte du collagène par exemple.
  • Maladies auto-immunes se caractérisant par un dysfonctionnement de défense de l'organisme (mauvais fonctionnement du système immunitaire).
  • Infection musculaire dont l'évolution peut se faire vers une gangrène gazeuse, à cause d'un germe anaérobie nécessitant l'amputation d'un membre par exemple à cause d'une destruction des fibres musculaires striées.
  • Intoxications médicamenteuses.

 

Traitement

Traitement

Le traitement des myosites nécessite l'utilisation :

  • De corticostéroïdes (cortisone).
  • D'immunosuppresseurs.
  • Des plasmaphérèses, autrement dit d'épuration de la partie liquidienne du sang (le plasma sanguin).

Ces techniques permettent d'allonger la durée de vie et celle des épisodes de rémission.