Maladie de Scheuermann – Vulgaris-medical

Définition

La maladie de Scheuermann (en anglais Scheuermann's disease) est une atteinte fréquente d’origine inconnue des cartilages des corps des vertèbres, et plus particulièrement de la partie avant des vertèbres survenant pendant la croissance de l’enfant.

Symptômes

Les symptômes de la maladie de Scheuermann sont :

Cyphose : exagération de la courbure postérieure de la colonne vertébrale parfois associée à une bosse et donnant un dos rond.
Raideur dorsale.
Accroissement des douleurs après une station assise prolongée, ou une séance de gymnastique.
Douleurs au niveau des lombaires
Parfois arthrose précoce.

Physiopathologie

La maladie de Scheuermann est une ostéochondrite de croissance (atteinte des cartilages des vertèbres) secondaire à un déficit d'apport sanguin à ce niveau, et qui atteint soit le rachis lombaire, soit le rachis dorsal.

Épidémiologie

La maladie de Scheuermann est une affection osseuse du «dos rond» qui s'observe chez les garçons au moment de l'adolescence.

Examen médical

Examen physique

Lors de la maladie de Scheuermann certains patients ont des jambes excessivement longues par rapport à la taille du tronc.

Examen complémentaire

La radiographie du rachis (colonne vertébrale) centrée sur la zone concernée montre un aspect typique associant :

Plateaux vertébraux feuilletés.
Creusement central du corps vertébral supérieur (hernie intraspongieuse).
Tassements.
Déformations en forme de coins des corps vertébraux touchant le plus souvent la septième, la huitième, et la neuvième vertèbre dorsale.

Cause

Les différentes causes de la maladie de Scheuermann sont :

Pratique trop intensive d’un sport mal adapté à l’enfant
Obésité
Poussées de croissance
Efforts trop fréquents
Port de charges trop lourdes

Traitement

Les traitements d'une maladie de Scheuermann sont :

Kinésithérapie active.
Gymnastique.
Arrêt du sport.
Diminution des efforts au niveau du rachis lombaire (arrêt du port de charges).
Corset plâtré quand la croissance n’est pas terminée.

La chirurgie ne semble pas avoir la faveur des spécialistes en orthopédie.

Évolution

L'évolution de la maladie de Scheuermann est susceptible de durer plusieurs années, les douleurs régressent généralement, mais il persiste des anomalies de courbure du rachis, le plus souvent.