Définition
Définition
La maladie d'Hirata, appelé également syndrome hypoglycémique auto-immun, insuline auto-immune syndrome, hypoglycémie auto-immune, est une hypoglycémie spontanée, c'est-à-dire une chute du taux du sucre dans le sang, associée à la présence d'anticorps dirigés contre l'insuline.
Historique
Cette maladie a été décrite au Japon par Hirata en 1970.
Examen médical
Examen complémentaire
Les examens complémentaires, mettent en évidence une incidence importante du groupage HLA DR4 (antigènes HLA-DR4), à l'instar de ce qui se déroule dans le pemphigus vulgaire. Il s'agirait pour les spécialistes en immunologie, d'un nouveau concept dit d'hypersensibilité de type VII.
L'échographie, la tomodensitométrie et l'I.R.M. ont pour but d'éliminer une tumeur du pancréas.
Cause
Cause
Pour certains médecins endocrinologues et spécialisés en médecine interne, la maladie d'Hirata serait la conséquence d'absorption de médicaments comme :
- La pénicillamine destinée à traiter la maladie rhumatoïde.
- Le methimazole pour traiter la maladie de Basedow.
Les problèmes surviendraient environ six mois après le début du traitement.
Évolution
Évolution
L'évolution en cette maladie se fait spontanément vers la guérison.