Macroangiopathie diabétique : Examen médical

Examen médical 

L'utilisation de l’écho-doppler artériel des membres inférieurs va permettre d’apprécier le siège et l’étendue des lésions.

L’artériographie qui consiste à visualiser l’état des artères des membres inférieurs en utilisant une substance radio-opaque permet d’affiner le diagnostic mais également le pronostic. Cet examen aurait d’autre part l’avantage de pouvoir prévoir chirurgicalement, en cas de besoin, ce qu’on appelle une revascularisation c’est-à-dire la création d’un nouveau système vasculaire pour permettre aux membres inférieurs de retrouver une irrigation normale.

Le pied diabétique correspond à des complications graves et fréquentes qui sont dues à des  troubles vasculaires eux-mêmes liés à l’athérosclérose des grandes artères et au durcissement de celles-ci. L'atteinte des petites artères peut  entraîner une microangiopathie (maladie des artérioles et des capillaires) qui aboutit à une ischémie (diminution du passage du sang) tissulaire ou absence d’irrigation par le sang de certains tissus de l’organisme.

L’hygiène des pieds joue un rôle de premier plan chez les diabétiques, sinon il existe un risque de survenue :

  • D’ulcères de taille variable susceptibles de creuser en profondeur l’épaisseur de la jambe.
  • De mal perforant plantaire constitué par une ulcération indolore avec lésion pouvant atteindre l’os nécessitant la suppression des points d’appui et la pratique d’une désinfection locale avec si besoin l’utilisation d’antibiotiques par voie générale.

Consultation médecin 

Disparition des pouls (la palpation des pouls ne montre plus le passage du sang) dans les artères.

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