Hydrosalpinx

Définition

Définition

L'hydrosalpinx désigne une collection de liquide séreux (liquide fabriqué par les cellules recouvrant l'intérieur des trompes utérines) s'accumulant dans la partie terminale d'une ou des deux trompes à la fois. 

L'une des caractéristiques de l'hydrosalpinx est l'accolement des parois.

Anatomie

Appelées également trompes utérines, les trompes de Fallope sont les conduits musculaires et membraneux qui prolongent latéralement (de chaque côté) l'utérus

La trompe de Fallope coiffe l'ovaire avec ses franges. 

Après avoir quitté l'ovaire, l'ovule libéré peut être fécondé par le spermatozoïde dans le tiers externe de la trompe.

Quand l'hydrosalpinx survient des deux côtés (bilatéral) il est alors responsable de stérilité.

                                                                                                                   

Symptômes

Symptômes

Généralement l'hydrosalpinx est asymptomatique (la patiente ne présente aucun symptôme : douleurs etc.).

Il est quelquefois responsable :

  • D'une compression du petit bassin.
  • D'une douleur pelvienne (douleurs dans le bassin) d'allure chronique.
  • D'une dyspareunie, qui correspond à des douleurs au moment d'un rapport sexuel, chez la femme, sans qu'il existe une contracture de la vulve. Cette douleur peut être permanente ou intermittente.

Physiopathologie

L'hydrosalpinx est une complication d'une salpingite c'est-à-dire d'une affection d'une ou des deux trompes, quand celle-ci n'est pas traitée.

 

Examen médical

Examen complémentaire

A  l'échographie on remarque la distension de la trompe.

La coelioscopie qui consiste à examiner les organes génitaux à l'aide d'un tube optique introduit par une incision ombilicale, confirme le diagnostic.

 

Traitement

Traitement

  • Une intervention chirurgicale est nécessaire. Elle consiste à ouvrir la trompe et d'aspirer le liquide. Ce geste s'effectue par coelioscopie.
  • Dans certains cas quand l'hydrosalpinx est à l'origine d'une altération de la muqueuse tubulaire (couche de cellules recouvrant l'intérieur de la trompe de Fallope) de façon trop intense, il est alors nécessaire de procéder à l'ablation d'une ou des deux trompes. 

Évolution

Complications

Il est possible de voir survenir des complications et plus particulièrement un pyosalpinx qui se caractérise par la présence de pus dans une ou dans les deux trompes de Fallope.