Glandes de Bartholin

Définition

Définition

Les glandes de Bartolin sont les glandes situées de part et d'autre de la moitié postérieure (arrière) de l'orifice du vagin. 

Anatomie

 Les glandes de Bartholin se trouvent dans le plancher du petit bassin (périnée), emplacement des organes génitaux externes : vulve chez la femme, et anus dans les deux sexes. 

Cette région se présente différemment chez la femme et chez l'homme. Dans les deux sexes, le périnée possède un orifice en forme de losange presque entièrement obturé par des muscles et des aponévroses (membranes de consistance fibreuse enveloppant les muscles et constituant une séparation entre eux). Par cette ouverture apparaissent une partie des organes génitaux internes, et le canal anal. 

Le périnée est constitué de plusieurs couches musculaires, dont les plus profondes sont constituées des muscles releveurs de l'anus et des muscles ischiococcygiens.

  • Le plan musculaire moyen est constitué par le muscle transverse profond, et le sphincter de l'urètre. 
  • Le plan superficiel est constitué par le sphincter de l'anus et les muscles transverses superficiels :

Le périnée de la femme est plus compliqué que celui de l'homme. Il comprend la vulve et l'anus qui sont séparés par une zone de peau plus ou moins importante et de nature fibreuse qui permet le soutien des organes génitaux internes (utérus, vagin).

Le prolapsus des organes génitaux internes, qui correspond au déplacement de ces organes, est secondaire à la destruction de cette partie. 

Chez certaines femmes, qui présentent des anomalies du périnée, comme par exemple une distance insuffisamment importante entre l'anus et le pubis (région inférieure du bas-ventre recouverte de poils), on peut voir cette zone se déchirer au cours de l'accouchement, nécessitant alors une colpopérinéorraphie, c'est-à-dire une reconstruction chirurgicale du périnée.

Symptômes

Physiologie

Les glandes de Bartholin permettent de sécréter en permanence un liquide filant et incolore contribuant à la lubrification du vagin au moment du rapport sexuel.

Elles sont incluses dans le muscle qui aide la vulve à se refermer (constricteur de la vulve).

Cette sécrétion arrive au niveau de l'appareil sexuel par l'intermédiaire du canal excréteur, émergeant entre les petites lèvres.

 

 

 

Physiopathologie

Les glandes de Bartholin sont parfois atteintes d'inflammations (bartholinites) susceptibles d'entraîner une infection, qui en cas de récidive, nécessite une ablation.

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