Galactorrhée

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Définition 

Une galactorrhée (en anglais ​galactorrhoea), est un écoulement de lait par le mamelon en dehors de l’allaitement normal de l'enfant, qui peut avoir lieu des deux côtés (bilatéraux), ou ne se produire qu’à travers un seul mamelon (unilatéral). Il est parfois nécessaire d’appuyer sur le sein pour faire sortir du liquide.

Généralités 

La galactorrhée est une production persistante et inappropriée de lait, qui ne doit pas inquiéter. Un écoulement par le mamelon n'est pas synonyme de cancer du seinIl peut s'agir d'un phénomène normal (physiologique) même chez une femme après la ménopause.

Épidémiologie 

Dans environ 10 % des cas, un écoulement mamelonnaire indique la survenue d'un cancer du sein (en anglais breast cancer). Le plus fréquemment un écoulement contenant du sang est dû à un papillome intracanalaire sous-jacent.

Classification 

Chez l’homme, l’hyperprolactinémie (excès de prolactine dans le sang) peut également se manifester et entraîner :

  • Une gynécomastie (développement excessif du tissu glandulaire et du tissu mammaire).
  • Une diminution de la libido.
  • Une impuissance.
  • Une oligospermie (faible nombre de spermatozoïdes dans le sperme) s’accompagnant de stérilité, et d’une chute du taux de testostérone dans le sang.

En cas de développement important de l’hypophyse, on peut voir apparaître des céphalées accompagnées ou pas de troubles visuels (essentiellement en cas d’adénome à prolactine).

  • Les ectasies canalaires secrétantes entraînent un écoulement le plus souvent de consistance épaisse et de coloration jaunâtre, contenant plus ou moins, du pus et quelquefois du sang à cause de l'inflammation des galactophores. Dans ce cas la radio pratiquée, met en évidence des minuscules calcifications (microcalcifications). Il s'agit d'un écoulement bénin.
  • Le papillome intracanalaire est susceptible d'entraîner l'apparition d'un écoulement contenant du sang mais celui-ci est bénin.
  • Les minuscules kystes (microkystes) sont également sources d'écoulements bénins et fréquents.
  • Après la ménopause, la galactophorite (inflammation des galactophores) dont l'emplacement habituel est modifié,  et l'inflammation du sein associée à la sécrétion de plasmocytes, sont source d'écoulements bénins également.

Les autres écoulements bénins sont le fruit d'une papillomatose diffuse susceptible d'évoluer vers une prolifération cancéreuse. Il en est de même de l'adénomatose érosive, ou l'adénome papillaire.

 

Forum : discussions concernant "Galactorrhée"

  • Bonjour, ou plutôt bonne nuit...

    J'ai besoin de vous parler, mon message est long mais je n'ai jamais eu l'esprit de synthèse. Je vous demander de m'en excuser d'avance.

    Je me suis endormie sur le canapé en regardant le film et voilà que maintenant, couchée dans mon lit, je n'arrive plus à retrouver...

  • bonjour,
    je voudrais savoir, si comme moi, des personnes sont scandalisées par le fait de devoir régler les nuits de présence à l'hôpital auprès de son enfant. Mon fils de 14 mois a été opéré et traité pour un cancer du rein. Il a du être hospitalisé au centre Léon Bérard à Lyon. Mon mari et moi sommes...

  • bonjour,
    je voudrais savoir, si comme moi, des personnes sont scandalisées par le fait de devoir régler les nuits de présence à l'hôpital auprès de son enfant. Mon fils de 14 mois a été opéré et traité pour un cancer du rein. Il a du être hospitalisé au centre Léon Bérard à Lyon. Mon mari et moi sommes restés...

  • Bonjour à tous,
    Je vous prie de bien vouloir m'excuser mais je ne sais pas où placer ce sujet. Ainsi voyez vous je suis auteur et je solliciterais le point de vue éclairé de connaisseurs sur la médécine au sujet d'un problème que j'ai attribué à un de mes personnages de mon futur roman dans un but de...

  • Bonsoir,

    Je suis nouvelle ici et j'ai besoin de quelques mains tendues, merci.

    Mon mari va subir une néphrectomie pour tumeur du rein. Il passe un scanner mercredi.
    Premier jour, premier problème : qui va "récupérer" notre fille handicapée (qui travaille en CAT) à l'arrêt de bus ? ça n'a l'air...

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