Erythropoïétine : Cause

Cause

Les causes d'une sécrétion accrue d'érythropoïétine sont :

La baisse d’oxygène (vie en altitude).
La diminution du nombre d’érythrocytes (globules rouges) causée par une hémorragie, ou par une destruction excessive.
L’augmentation des besoins en oxygène des tissus.

Cause d'un défaut de sécrétion d'érythropoïètine :

Le taux d'hémoglobine doit être surveillé. Il ne doit pas dépasser 2 g pour 100 ml. Le traitement sera arrêté quand le taux atteint 12 g pour 100 ml. Le taux est contrôlé tous les deux à trois jours au début du traitement. Ensuite ce taux sera contrôlé une fois par semaine.
Une augmentation trop rapide, est susceptible d'entraîner une élévation de la tension artérielle, et la survenue de crises convulsives.
Il faut également procéder à une surveillance des réserves en fer, en dosant la ferritine qui doit être supérieure à 100 à 150 mg par litre.
La saturation de la sidérophiline doit être supérieure à 15 à 20 %. Il est quelquefois nécessaire d'administrer des suppléments, en cas de besoin.
La surveillance de la tension artérielle, de la kaliémie (taux de potassium dans le sang), de la créatininémie et de l'urémie sont nécessaires.
En cas d'hypertension artérielle, et d'antécédents de comitialité (épilepsie), l'administration d'époétine se fera prudemment.