Erythropoïétine : Cause

Cause 

Les causes d'une sécrétion accrue d'érythropoïétine sont :

  • La baisse d’oxygène (vie en altitude).
  • La diminution du nombre d’érythrocytes (globules rouges) causée par une hémorragie, ou par une destruction excessive.
  • L’augmentation des besoins en oxygène des tissus.

Cause d'un défaut de sécrétion d'érythropoïètine : 

  • Insuffisance rénale chronique

Prévention 

  • Le taux d'hémoglobine doit être surveillé. Il ne doit pas dépasser 2 g pour 100 ml. Le traitement sera arrêté quand le taux atteint 12 g pour 100 ml. Le taux est contrôlé tous les deux à trois jours au début du traitement. Ensuite ce taux sera contrôlé une fois par semaine.
  • Une augmentation trop rapide, est susceptible d'entraîner une élévation de la tension artérielle, et la survenue de crises convulsives.
  • Il faut également procéder à une surveillance des réserves en fer, en dosant la ferritine qui doit être supérieure à 100 à 150 mg par litre.
  • La saturation de la sidérophiline doit être supérieure à 15 à 20 %. Il est quelquefois nécessaire d'administrer des suppléments, en cas de besoin.
  • La surveillance de la tension artérielle, de la kaliémie (taux de potassium dans le sang), de la créatininémie et de l'urémie sont nécessaires.
  • En cas d'hypertension artérielle, et d'antécédents de comitialité (épilepsie), l'administration d'époétine se fera prudemment.

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