Epiphysite vertébrale de croissance

Définition

Définition

L'épiphysite vertébrale de croissance, est une atteinte fréquente d’origine inconnue, des cartilages des corps des vertèbres, et plus particulièrement de la partie avant des vertèbres, survenant pendant la croissance de l’enfant.

Généralités

Il s’agit d’une ostéochondrite de croissance (atteinte des cartilages des vertèbres) secondaire à un déficit en apports sanguin à ce niveau, et qui atteint :

  • Soit le rachis lombaire.
  • Soit le rachis dorsal.

Elle est également appelée maladie de Scheuermann

Symptômes

Symptômes

Les symptômes d'une épiphysite vertébrale de croissance sont :

  • Cyphose : exagération de la courbure postérieure de la colonne vertébrale, parfois associée à une bosse et donnant un dos rond.
  • Raideurs dorsale.
  • Accroissement des douleurs après une station assise prolongée, ou une séance de gymnastique.
  • Douleurs au niveau des lombaires
  • Arthrose précoce.

Examen médical

Examen complémentaire

La radiographie montre un aspect typique associant :

  • Plateaux vertébraux feuilletés.
  • Creusement central du corps vertébral supérieur (hernie intraspongieuse).
  • Tassement.
  • Déformation en forme de coin des corps vertébraux touchant le plus souvent la septième, la huitième, et la neuvième vertèbre dorsale.

Cause

Cause

Les causes hypothétiques de l'épiphysite vertébrale de croissance sont :

  • Pratique trop intensive d’un sport mal adapté à l’enfant.
  • Obésité.
  • Poussée de croissance.
  • Efforts trop fréquents.
  • Port de charges trop lourdes.

Traitement

Traitement

Les traitements d'une épiphysite vertébrale de croissance sont :

  • Kinésithérapie active, ou gymnastique.
  • Arrêt du sport.
  • Diminution des efforts au niveau du rachis lombaire (arrêt du port de charges).
  • Corsets plâtrés quand la croissance n’est pas terminée.

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