Dysphonie

Définition

Définition

La dysphonie est la difficulté à parler et à émettre des sons (au sens large), indépendamment de l’origine de la lésion.

Généralités

Le terme raucité désigne le caractère rude et âpre d'une voix rauque.

Classification

On distingue :

  • La dysarthrie (en anglais dysarthria) d’origine centrale, liée à une lésion anatomique du système nerveux (paralysie ou lésion de la langue, des mâchoires, du larynx).
  • La dyslalie (en anglais dyslalia) d’origine périphérique, caractérisée par la difficulté à prononcer les mots, due à une malformation ou une atteinte de la langue, du larynx, des lèvres, des dents.

Symptômes

Symptômes

Le principal symptôme d'une dysphonie est la voix qui apparaît trop grave ou trop aiguë, rauque, enrouée et parfois complètement éteinte (aphonie). Elle se caractérise également par l’émission deux sons en même temps (bitonalité). 

Cause

Cause

Les différentes causes d'une dysphonie sont :

  • Tabac
  • Alcool.
  • Tumeur de l’œsophage.
  • Traumatisme direct entraînant une lésion de système nerveux central (particulièrement de la neuvième, dixième ou onzième paire crânienne).
  • Atteinte des poumons (infection, cancer).
  • Séquelles d'un accident vasculaire cérébral dû à une hémorragie.
  • Infection entraînant une laryngite (inflammation du larynx, le plus souvent d’origine virale).
  • Allergie importante.
  • Tumeur de la glande thyroïde.
  • Tumeur du pharynx (due à la consommation de tabac ou d’alcool).
  • Hémorragie chronique entraînant une diminution de l’oxygénation des tissus du larynx.
  • Fatigue intense.
  • Surmenage général.
  • Surmenage des cordes vocales (chanteur, conférencier, professeur).
  • Stress, angoisse, anxiété, troubles neuropsychiques.

Traitement

Traitement

Les traitements d'une dysphonie sont :

  • Mise au repos des cordes vocales.
  • Une rééducation orthophonique.
  • Utilisation sur de courtes durées, de corticoïdes locaux (cortisone) en gargarismes.
  • Le traitement doit être envisagé au cas par cas, suivant l’atteinte de l’organe en cause (traitement symptomatique).
  • Dans les atteintes d’origines psychosomatiques chroniques (stress, angoisse, anxiété), envisager des consultations psychologiques voire neuro-psychiatriques.

Évolution

Évolution

Une dysphonie se prolongeant au-delà de quelques jours doit alerter, surtout chez une personne présentant des facteurs de risque :

  • Tabac.
  • Alcool.
  • Dérèglement hormonal.
  • Antécédents de cancer.

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