Défilé scalénique (rétrécissement du)

Définition

Définition

Le rétrécissement du défilé scalénique est la compression des nerfs et des vaisseaux dans un passage délimité par les muscles scalènes (muscles situés à la face latérale du cou), dont les attaches trop larges (insertion du muscle) sur la côte entraînent la compression du plexus brachial (groupe de nerfs allant dans le bras). 

Symptômes

Symptômes

Les symptômes d'un rétrécissement du défilé scalénique sont :

  • Des douleurs.
  • Des paresthésies (sensation de fourmillements, picotements) au niveau de la face interne du bras, amplifiées lorsque le patient tourne la tête, bouge son bras, respire profondément, ou porte un poids.
  • La main est blanche, cyanosée (déficit d'arrivée du sang oxygéné entraînant une coloration bleue de la main).
  • La survenue d'une thrombose (rarement) au niveau d'une veine passant dans le creux axillaire (aisselle) ou sous la clavicule, entraîne un oedème du bras.

Examen médical

Examen complémentaire

Les examens complémentaires d'un rétrécissement du défilé scalénique sont :

  • L'échographie.
  • Le doppler.
  • La radiographie de la colonne vertébrale, et plus particulièrement des vertèbres cervicales, met parfois en évidence un problème osseux.

Traitement

Traitement

Les traitements d'un rétrécissement du défilé scalénique sont :

  • Kinésithérapie visant à corriger les positions anormales.
  • Chirurgie quand il existe des problèmes osseux entraînant des troubles graves, ou une thrombose veineuse.