Côlon irritable chez l’enfant de 18 mois à 4 ans

Définition

Définition

Pathologie du côlon (gros intestin) due à une irritation consécutive à différentes causes, et entraînant des épisodes de selles liquides alternant avec une constipation.

Symptômes

Symptômes

  • Appétit conservé, mais diminué parfois lors des épisodes douloureux
  • Croissance normale (vérification de la courbe sur le carnet de santé)
  • Coloration de la peau couleur "carotte"
  • Abdomen normal présentant quelquefois un léger gargouillis

Examen médical

Labo

  • Coproculture (mise en culture des germes contenus dans les selles, pour détermination) pour rechercher des parasites
  • Dosage de la ferritine
  • Dosage des graisses

Examen complémentaire

La rectosigmoïdoscopie (visualisation directe à l’aide de fibres optiques) de l’intestin et du rectum dans sa partie sigmoïde permet d’effectuer une biopsie (prélèvement d’un fragment de muqueuse du côlon) en présence de saignements associés à des glaires purulentes.

Cause

Cause

  • Causes alimentaires : crudités, lait, sucreries, glaces, agrumes
  • Stress
  • Changement brutal de température, et particulièrement le froid
  • Utilisation incorrecte des antibiotiques
  • Infections à répétition
  • Troubles de la motricité intestinale
  • Anomalie de la sécrétion des cellules de l’intestin
  • Déséquilibre de la flore intestinale (ensemble des bactéries qui vivent normalement dans l’intestin)

Traitement

Traitement

  • Il est avant tout diététique : mise en place d’un régime pauvre en lactose (laitages, fromages).
  • Utilisation de fibres courtes contenues dans certains légumes verts mixés, ou dans les fruits cuits
  • Installer un équilibre diététique entre l’apport de protides (protéines), de glucides (sucres) et de lipides (graisses)
  • Éviter les agrumes, ainsi que les crudités
  • Utilisation des médicaments tels que les prokinétiques, ou des pansements.
  • Se méfier des antibiotiques, susceptibles d’entraîner une sélection de certains microbes de la flore intestinale
  • Traitement de candidoses (champignons) si besoin.

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