Cinquième maladie : Évolution

Evolution de la maladie 

Le virus est responsable de décès chez le fœtus qui a été infecté.

Complications de la maladie 

Il existe certaines complications, en particulier chez les sujets jeunes qui présentent des problèmes sanguins (hémoglobinopathie).

D’autre part, l’infection chronique chez les sujets atteints d’une aplasie médullaire (c’est-à-dire de problèmes d’immunité) est susceptible d’entraîner une anémie chronique, car le système immunitaire de ces patients est parfois incapable d’arrêter l’infection par le virus B19. Il semble que ces malades soient dans l’incapacité de synthétiser des anticorps IgG spécifiques  pour la destruction de ce virus. Il en résulte alors une infection persistante, une destruction des précurseurs érythrocytaires (les « bébés » globules rouges) dans la moelle osseuse, entraînant une anémie chronique nécessitant des transfusions à répétition. Cette situation correspond aux malades atteints par le déficit immunitaire en rapport avec une infection par le virus de l’immunodéficience humaine (SIDA).

Une autre complication est susceptible de survenir avec l’infection par le virus B 19 est l’arthropathie, qui signifie maladie des articulations (de façon générale). Cette atteinte des articulations se traduit par une inflammation de celles-ci, qui touche fréquemment les poignets, les mains et les genoux. Elle est symétrique, c’est-à-dire qu’elle atteint les membres des deux côtés à la fois. Généralement, cette arthropathie disparaît au bout de trois semaines et ne laisse pas de séquelles (traces). Cependant, chez quelques patients, l’arthrite dure des mois (voire des années dans quelques rares cas).

Il existerait peut-être une relation avec l’arthrite de type maladie de Lyme ( mais ceci reste à démontrer). La maladie de Lyme est transmise par une tique et elle est caractérisée par des problèmes cutanés et neurologiques accompagnés de myalgies (douleurs musculaires) et d’arthralgies (douleurs dans les articulations). Cette maladie a été décrite pour la première fois aux Etats-Unis dans une région appelée Lyme.

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