Définition
Définition
Le choc anaphylactique se définit comme une réaction violente à un produit auquel on se savait sensible.
La réaction anaphylactoïde se définit comme une réponse violente lors d'un premier contact avec un produit allergisant.
Généralités
Le résultat au niveau de l'organisme est le même, il se traduit par un choc.
Historique
Les premiers chercheurs à avoir décrit l'anaphylaxie sont Richet et Portier en 1902.
Symptômes
Symptômes
- Agitation.
- Angoisse.
- Prurit (démangeaisons importantes).
- Urticaire (apparition de taches cutanées en relief, à l'image d'une piqûre d'ortie).
- Dyspnée (difficulté à respirer).
- Hypotension artérielle (chute de la tension artérielle).
- Tachycardie (accélération du rythme cardiaque).
- Extrémités froides.
Physiopathologie
Lors de la pénétration dans l'organisme d'un corps étranger, l'organisme réagit en mettant en place une réponse immunitaire faisant intervenir la réaction antigène qui entraîne la fabrication d'anticorps.
Lors d'un contact ultérieur avec cet allergène, on assiste alors à une réaction violente : le choc anaphylactique.
Il fait intervenir un processus plus complexe et beaucoup plus violent, suite à la combinaison de l'antigène avec un anticorps (de type IgE spécifique), qui libère dans le sang des substance messagères (les médiateurs), dont l'histamine et les facteurs SRS-A (slow-Reacting-substance of Anaphylaxis).
Ces substances vont perturber le fonctionnement normal de l'organisme en entraînant une vasodilatation (ouverture des vaisseaux), et la fuite de liquide de l'intérieur des petits vaisseaux vers l'extérieur, entraînant de ce fait, une chute de la tension artérielle par diminution de la pression normale régnant à l'intérieur des vaisseaux.
Cause
Cause
- Médicaments :
- Héparine.
- Insuline.
- Antibiotiques
- Pénicilline.
- Céphalosporine.
- Tétracycline.
- Streptomycine.
- Sulfamide.
- Anesthésiques locaux.
- Procaïne.
- Anesthésiques généraux.
- Curare.
- Barbituriques.
- Anti-inflammatoires.
- Certains types d'hormones.
- Produits de contraste.
- Iode.
- Enzymes (chymotrypsine) utilisées dans le traitement de certaine hernie discale.
- Aliments :
- Poissons.
- Crustacés.
- Cacahuètes.
- Etc…
- Piqûres d'insectes :
- Abeilles.
- Guêpes.
Traitement
Traitement
Le traitement d'urgence fait appel à l'injection de :
- Cortisone.
- Antihistaminiques (prométhazine).
- Adrénaline, surtout en cas de chute de la tension artérielle.
- Aux techniques de réanimation si nécessaire.