Astigmatisme

Définition

Définition

L'astigmatisme (astygmatisme, astigmatie), est une anomalie de courbure de la cornée,parfois du cristallin, ou du globe occulaire dans son ensemble. Il présente une forme irrégulière, ovalaire, au lieu d’être ronde.  Cela a pour conséquence une déformation des images comme la transformation d'un point en une image comportant deux droites s'entrecroisant.

Généralités

Le degré d'astigmatisme s'exprime en dioptries positives ou négatives, en fonction d'un axe donné.

Symptômes

Symptômes

Les symptômes survenant au cours de l'astigmatisme sont :

  • Déformation visuelle (dans l'astigmatisme important) à type de strabisme.
  • Fatigue visuelle (dans l'astigmatisme faible).
  • Maux de tête (céphalées).
  • Association avec une myopie, ou une hypermétropie (troubles de la vision entraînant une mauvaise perception des objets vus de près). Dans ce cas, l'image des objets se forme en arrière de la rétine.

Physiopathologie

L'astigmatisme est une distorsion visuelle, due à une cornée dont la forme est irrégulière.

Les sujets en souffrant, ont une cornée dont la surface est torique, de forme rectangulaire, à la manière d'un ballon de football, et ceci par rapport à une autre personne possédant une cornée dont la forme est parfaitement ronde, à la manière d'une balle de ping-pong.

Les conséquences sont les suivantes :

  • Les rayons lumineux qui traversent la cornée d'un individu astigmate, dont la forme est, répétons-le plutôt rectangulaire, que bien sphérique, ont une courbe inégale, ce qui aboutit à l'apparition de deux points de focalisation.
  • En conséquence la vision sera brouillée, indépendamment de la distance des objets observés.

Examen médical

Technique

  • La mesure de l'astigmatisme cornéen, est obtenu par un ophtalmomètre de Java
  • Dans la forme classique, l'astigmatisme se mesure avec un autoréfractomètre

Cause

Cause

Les causes de l'astigmatisme sont :

  • L'astigmatisme peut être de nature congénitale ou acquise, comme par exemple à la suite d'une cicatrice ou d'une lésion.
  • Il entraîne l'apparition d'une déformation des images. Ainsi l'image d'un point apparaît sous la forme de droite perpendiculaire. 
  • Quand il s'agit d'un astigmatisme léger, un sujet peut bien avoir une vue excellente mais ressentir quelques symptômes visuels, tels qu'une fatigue entre autres.
  • Une myopie et une hypermétropie peuvent survenir en même temps.
  • En dehors de l'astigmatisme héréditaire, certains facteurs comme de faibles niveaux de lumière sont susceptibles d'aggraver l'astigmatisme. 

Traitement

Traitement

Le traitement de l'astigmatisme nécessite :

  • Le port de verres cylindriques d'axe variable.
  • Les lentilles peuvent éventuellement être utilisés, mais elles ne sont efficaces que s'il s'agit d'un astigmatisme modéré. Les lentilles utilisées sont alors de type torique.

Évolution

Évolution

Le plus souvent, l'évolution de l'astigmatisme est stable.

Néanmoins, on observe une aggravation progressive mais lente.

Termes et Articles associés

Voir également