Définition
Définition
L'asialie est un défaut de salive par suppression ou diminution (hyposialie) de sa sécrétion.
Symptômes
Physiopathologie
La xérostomie (autre terme pour désigner la sécheresse buccale) entraîne l'apparition de pathologiques au niveau de la bouche :
- Caries dentaires.
- Infections à répétition, plus particulièrement au niveau des gencives.
Examen médical
Examen complémentaire
La scintigraphie au technétium 99 permet d’évaluer l’état des deux glandes salivaires susceptibles de sécréter encore de la salive.
Cause
Cause
Les différentes causes d'asialie sont :
- Congénitale, dans ce cas la xérostomie est définitive.
- Radiothérapie du visage ou du cou (secondaire à un traitement par rayons dans une pathologie cancéreuse par exemple).
- Syndrome de Gougerot appelé également syndrome sec au cours duquel le patient se plaint d’une sécheresse des yeux, de la bouche, et de l’appareil sexuel (entre autres).
- Anxiété exagérée (peur, trac).
- Déshydratation.
- Médicaments :
- Benzodiazépine (Valium)
- Bêtabloquants
- Belladone
- Atropine
- Antidépresseurs
Traitement
Traitement
Le traitement de l'asialie dépend de la pathologie en cause :
- Arrêt du médicament responsable de la xérostomie.
- Utilisation de salive artificielle par pulvérisation buccale.
- Gel oral.
- Boissons gazeuses permettant d’humecter la muqueuse buccale et favorisant également parfois la sécrétion de salive.
- Sucer un bonbon acidulé mais sans sucre pour éviter les caries dentaires.
Les médicaments sialagogues (favorisant la salivation) sont :
- L'anétholtrithione
- L'ésérine
- La pilocarpine (particulièrement onéreux)
Quand l'asialie est liée à la prise de médicaments qui freinent la sécrétion de salive comme la belladone, l'atropine, les benzodiazépines, et les bêtabloquants, il est nécessaire soit de diminuer ces médicaments, soit de les arrêter. De façon générale, l'arrêt de prise médicamenteuse permet le retour à une salivation normale.
Évolution
Prévention
L'asialie est une affection stomatologique (spécialité médicale concerne la bouche) qui nécessite une surveillance. Le traitement préventif fait appel :
- Aux bains de bouche.
- Aux applications quotidiennes de gel de fluor qui permettent de prévenir les complications inhérentes à la xérostomie (favorisant la survenue de carie dentaire).
- Il est d'autre part nécessaire d'effectuer régulièrement des visites chez son chirurgien-dentiste.