Allopurinol

Physiologie

Le mécanisme mis en place est une inhibition de la xanthine oxydase qui est une enzyme permettant la dégradation des purines en acide urique.

L'hyperuricémie correspond à la concentration en urate soluble (sel de l'acide urique), supérieure au seuil acceptable dans le sang. L'acide urique est un acide provenant de la destruction (dégradation) des acides nucléiques : l'acide désoxyribonucléique (ADN) et l'acide ribonucléique (ARN) contenus dans l'organisme. Cet acide provient également de la digestion de certains aliments riches en acides nucléiques (foie, rognons, pancréas, ris de veau, poissons, anchois et volailles). L'ADN et l'ARN contiennent des bases puriques, qui sont constituées de substances appelées les purines (adénine, guanine, xanthine et hypoxanthine). Elles sont soit d'origine alimentaire, soit synthétisées par l'organisme. Leur dégradation aboutit à l'acide urique, dont une trop grande quantité dans le sang (hyperuricémie) provoque la goutte. L'acide urique doit normalement être filtré par les reins et éliminé via les urines. De cette façon, l'uricémie (taux d'acide urique dans le sang) peut se maintenir dans des limites acceptables par l'organisme. Dans le cas contraire, quand la fonction rénale est insuffisante, le taux d'acide urique augmente dans le sang, spécialement dans les circonstances suivantes :

• Maladie héréditaire entraînant une anomalie du fonctionnement des enzymes de l'organisme.
• Apport trop important d'aliments contenant des purines.