Abcès tubo-ovarien

Définition

L'abcès tubo-ovarien (en anglais tubo-ovarian abscess) est une complication de n'importe quelle infection dont le point de départ est l'utérus ou les annexes de l'utérus, comme cela survient au cours de la salpingite par exemple. Généralement le germe en cause est Neisseria gonorrhée, ou bien Chlamydia trachomatis.

Symptômes

Les symptômes d'un abcès tubo-ovarien sont :

Des douleurs au niveau du bassin.
De la fièvre.
Des nausées.
Des vomissements.
La présence d'air.

Examen médical

Examen physique

L'examen permet quelquefois de mettre en évidence un syndrome de masse sur un terrain qui apparaît quelquefois douloureux de manière élective.

Examen complémentaire

Les examens complémentaires et plus particulièrement l'échographie (qui est l'examen de référence) permettent de mettre en évidence de façon certaine l'abcès tubo-ovarien qui apparaît sous une forme oblongue et cloisonnée avec des parois irrégulières.

Évolution

Complications

Les complications susceptibles de survenir après l'abcès tubo-ovarien sont :

Des grossesses ectopiques (grossesses ayant lieu en dehors de l'utérus).
Une diminution de la fertilité.
Des douleurs au niveau du bassin ayant la caractéristique d'être chroniques.
Un hydrosalpinx.

Les stérilets majorent ce risque d'infection qui survient essentiellement chez les femmes jeunes, qui n'ont pas encore eu d'enfant, ou qui ont plusieurs partenaires sexuels et ceci dans les premiers mois suivant la pose du stérilet.

Diagnostic différentiel

L'abcès tubo-ovarien ne doit pas être confondu avec une tumeur (en anglais tumor).