Ορισμός
Ορισμός
La διαφραγματική παράλυση συνδέεται με βλάβη στο φρενικό νεύρο (νεύρο που νευρώνει το διάφραγμα), το οποίο εμποδίζει την πλήρη διάταση των πνευμόνων κατά την εισπνοή.
συμπτώματα
συμπτώματα
Τα Τα συμπτώματα μετά την παράλυση του διαφράγματος ποικίλλουν ανάλογα με το αν πρόκειται για παράλυση ενός μόνο διαφραγματικού θόλου (μονόπλευρη παράλυση) ή οι δύο θόλοι (διμερής).
Η αμφοτερόπλευρη παράλυση προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα (μη εξαντλητική λίστα):
- Σημαντική δυσκολία εκπνοής.
- Μειωμένη εκπνευστική δύναμη.
- Σπάσιμο της πίστας.
- Αδύναμος βήχας, χωρίς τόνο.
- Ζωτική ικανότητα (δείτε αυτόν τον όρο στην ιατρική εγκυκλοπαίδεια Vulgaris) μειώθηκε.
Η μονόπλευρη παράλυση είναι μερικές φορές ασυμπτωματική, δηλαδή ο ασθενής δεν παρουσιάζει συμπτώματα ή μόνο κάποιες αναπνευστικές δυσκολίες που χαρακτηρίζονται από επιτάχυνση της αναπνοής και παράδοξες κινήσεις της κοιλιάς όταν εισέρχεται αέρας στους πνεύμονες (εισπνοή). Μόνο η ακτινολογική εξέταση του θώρακα αναδεικνύει το παράλυτο διάφραγμα που εμφανίζεται ψηλότερα από το υγιές διάφραγμα. Από την άλλη, αυτό το διάφραγμα παρουσιάζει μια μορφή στρογγυλεμένο θησαυροφυλάκιο σε σύγκριση με το άλλο. Μερικές φορές κινείται από παράδοξες κινήσεις όπως μια ανάταση κατά την εισπνοή και ένα χαμήλωμα κατά την εκπνοή ενώ συνήθως είναι το αντίθετο που παρατηρούμε.
Ιατρική εξέταση
Εξεταστική συμπληρωματική
La ακτινογραφία του θώρακα δείχνει τοανάβαση ενός μοναδικού θόλου.
Le Το φαινόμενο Kienbock (στα αγγλικά: Kienbock's fenomen) είναι ένα ορατό φαινόμενο στην ακτινολογία όταν υπάρχει α παράλυση της μίας πλευράς του διαφράγματος. Αυτό συμβαίνει, μεταξύ άλλων, σε περίπτωση φρενιεκτομή (ανατομή φρενικού νεύρου) ή υδροαερική υπεζωκοτική συλλογή. Παρατηρούμε στον ασθενή που έχει προσβληθεί από αυτές τις παθολογίες, κατά την εισπνοή, δηλαδή όταν ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, ανύψωση του διαφράγματος στην παράλυτη πλευρά ταυτόχρονα με το παϊδάκια, ενώ χαμηλώνει στην υγιή πλευρά.
Αιτία
Αιτία
Η παράλυση του διαφράγματος οφείλεται συχνότερα σε βλάβη του περιφερικού φρενικού νεύρου όπως α νευρίτιδαΈνα όγκος που βρίσκεται στο μεσοθωράκιο ή ακόμα και μεταγενέστερες συνέπειες της καρδιοχειρουργικής.
Η αμφοτερόπλευρη παράλυση είναι τις περισσότερες φορές το αποτέλεσμα μιας κεντρικής βλάβης όπως π.χ πολιομυελίτις ή ένα όγκος βλέπε α κάκωση νωτιαίου μυελού στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (στον λαιμό).
Traitement
Traitement
Η θεραπεία είναι συμπτωματικός.
Ορισμένοι ασθενείς απαιτούν υποβοηθούμενη αναπνοή σε περίπτωση αμφοτερόπλευρης παράλυσης.
Σχετικοί Όροι και Άρθρα
Απευθύνεται σε Utilles
Δείτε βίντεο πνευμονολογίας.