Ορισμός
Ορισμός
Η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) αντιστοιχεί στη μέθοδο της ιατρικά υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, η οποία συνίσταται στη λήψη ενός ωαρίου από μια γυναίκα, στη γονιμοποίησή του στο εργαστήριο και στη συνέχεια στην αντικατάστασή του στην κοιλότητα της μήτρας (τη μήτρα). που δώρισε το ωάριο (ή μερικές φορές από άλλη γυναίκα).
Ιστορικός
Η εξωσωματική γονιμοποίηση (ή εξωσωματική γονιμοποίηση) εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το 1978 στη Μεγάλη Βρετανία.
Στη Γαλλία, του δόθηκε το όνομα « μωρό δοκιμαστικού σωλήνα ».
Ο καθηγητής Paperniek, στο νοσοκομείο Antoine-Béclère στο Clamart, ήταν ένας από τους πρώτους που το άσκησαν.
Ιατρική εξέταση
Τεχνική
Η τεχνική είναι πολύπλοκη και εφαρμόζεται σε εξειδικευμένα κέντρα. Γίνεται σε πολλές φάσεις και σπάνια πετυχαίνει με την πρώτη προσπάθεια.
- Η πρώτη φάση à consiste τόνωση l'ωορρηξία (σύνολο μηχανισμών που φέρνουν ένα ή περισσότερα ωάρια στην επιφάνεια της ωοθήκης, έτοιμα για γονιμοποίηση). Για αυτό, η μέλλουσα μητέρα λαμβάνει, κατά την πρώτη εβδομάδα του κύκλου, τσιμπήματαορμόνες που στοχεύουν να ωρίμανση του αυγού. Μερικές φορές περισσότερα από ένα ωάρια είναι έτοιμα για γονιμοποίηση. Η παρακολούθηση αυτής της πρώτης φάσης γίνεται με τη διεξαγωγή δοσολογίες ορμονών, Στο τραγούδησε (με εξέταση αίματος), καθώς και υπερήχους. Στο τέλος της όγδοης ημέρας, αιμοληψίες και υπερηχογράφημα θα γίνονται κάθε εικοσιτετράωρο και μετά κάθε σαράντα οκτώ ώρες.
- Η δεύτερη φάση αποτελείται από τη συλλογή ωαρίων, λίγο πριν την ωορρηξία, η οποία προκαλείται από την ένεση μιας ορμόνης που ονομάζεται χοριακή γοναδοτροπίνη. L 'σάρωση επιτρέπει τη συλλογή των αυγών (είτε μέσω τουκοιλιά, είτε περνώντας από το κόλπος). Για αυτό απαιτείται νοσηλεία μίας ημέρας και στη συνέχεια ξεκούραση για τις επόμενες ημέρες. Το σπέρμα του άνδρα συλλέγεται.
- Η τρίτη φάση συνίσταται στη συγκέντρωση σπέρματος και ωαρίων στο εργαστήριο. Περίπου μία έως έξι ώρες μετά τη συλλογή από τις ωοθήκες, τα ωάρια γονιμοποιούνται από το σπέρμα. Όλα τοποθετούνται σε α εκκολαπτήριο.
- L'τελικό βήμα συνίσταται στην αντικατάσταση του συνόλου στη μήτρα της μέλλουσας μητέρας. Δύο ημέρες μετά τη δειγματοληψία, οι πρώτες παρατηρήσεις στο μικροσκόπιο, μας επιτρέπουν να δούμε τη διαίρεση των γονιμοποιημένων ωαρίων σε τέσσερα κύτταρα. Στη συνέχεια εναποτίθενται στη μήτρα. Θεραπεία από προγεστερόνη προάγει την εμφύτευση (δηλαδή τη μεταμόσχευση στο τοίχωμα της μήτρας) του εμβρύου(ων). Δύο εβδομάδες αργότερα, είναι και πάλι απαραίτητο να μετρηθεί μια άλλη ορμόνη, χοριακή γοναδοτροπίνη, που θα καταστήσει δυνατή την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης ή της αποτυχίας της αντικατάστασης. Στην πραγματικότητα, αυτή η ορμόνη που παράγεται από το έμβρυο επί τόπου δείχνει αν ζει και αναπτύσσεται σωστά. Οι πιθανότητες εγκυμοσύνης αυξάνονται με τον αριθμό των εμβρύων. Ωστόσο, ο κίνδυνος πολύδυμης εγκυμοσύνης ενθαρρύνει τις περισσότερες ιατρικές ομάδες να περιορίσουν αυτόν τον αριθμό σε 3. Ωστόσο, είναι δυνατό να εξεταστεί το ενδεχόμενο κατάψυξης υπεράριθμων εμβρύων (με την έγκριση των γονέων), τα οποία θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για πιθανές μετέπειτα μετεγκαταστάσεις.
Αιτία
Αιτία
Τα ζευγάρια χρησιμοποιούν εξωσωματική γονιμοποίηση:
- Ως λύση στο α στειρότητα λόγω εμποδίου που βρίσκεται στο σάλπιγγες (αγωγός που πηγαίνει από τοωοθήκη στομήτρα, επιτρέποντας την σπέρμα να πάω να συναντήσω τοωάριο, και γονιμοποιήστε το).
- Μετά από απουσία ή απόφραξη των σωλήνων. Αυτή η ανωμαλία έχει ως αποτέλεσμα την απουσία συνάντησης σπέρματος και ωαρίου.