ADRIBLASTINE

ADRIBLASTINEDoxorubicine (Adriamycine) sous forme d'injection prête à l'emploi de 10 mg pour 5 ml, de 20 mg pour 10 ml, 50 mg pour 25 ml, 200 mg pour 100 ml, sous forme de lyophilisat à dissolution rapide respectivement de 10 mg, 50 mg et 150 mg.Action
Anticancéreux appartenant au groupe des anthracyclines (agent intercalant agissant par blocage de la synthèse de l'ADN et de l'ARN)

Indications
· Cancer de la vessie
· Cancer de l'estomac
· Cancer de l'ovaire
· Carcinome de la glande mammaire
· Hodgkin et lymphome non-hodgkinien
· Leucémie aiguë et chronique
· Sarcome des os
· Sarcome des tissus mous : il s'agit d'une tumeur maligne se développant aux dépens du tissu conjonctif (tissu de soutien présent dans l'organisme) et possédant la caractéristique d'être composée de cellules en prolifération (multiplication) très active et ne donnant naissance qu'à des éléments qui ne sont pas complètement développés, à l'image du tissu embryonnaire.
· Tumeur maligne du poumon

Contre-indications
· Allergie et hypersensibilité aux produits
· Grossesse et allaitement
· Insuffisance cardiaque s'accompagnant de cardiopathies

Effets indésirables
· Accès d'hyperthermie
· Allongement de l'espace QT
· Alopécie réversible dans 90 % des cas
· Aménorrhée
· Diarrhées
· Douleurs abdominales
· Hyperuricémie
· Insuffisance cardiaque (toxicité cumulative)
· Nausées et vomissements
· Oligospermie
· Pigmentation de la peau et des ongles
· Stomatite
· Tératogénicité
· Troubles du rythme cardiaque

Précautions d'emploi et utilisation
· Surveillance régulière de l'hémogramme
· Bilan électrocardiographique
· Bilan échocardiographique
· En présence d'insuffisance hépatique sévère, il est nécessaire de réduire la posologie
· Ne pas dépasser une dose totale de 550 mg par mètre carré (dose cumulative)
· En cas d'extravasation, il faut arrêter immédiatement l'administration du médicament, ne pas retirer l'aiguille et aspirer les résidus de médicament et de sang à l'aide de l'aiguille laissée en place. La ponction sous-cutanée à l'aide d'une aiguille de diamètre 27 G permet d'aspirer une grande quantité de liquide en différents points.
· Nécessité chez quelques patients d'utiliser un antidote (bicarbonate de sodium 8,4 %, 4 ml), ainsi que des corticoïdes type hydrocortisone 25 mg.

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