ENALAPRIL MERCK 20 mgEnalapril i form af 20 mg tabletter med delekærvHandling
Enalapril er et angiotensin-konverterende enzymhæmmerlægemiddel.
Det omdannende enzym (protein accelererer kemiske reaktioner i kroppen) produceres i leveren (dipeptidylcarboxypeptidase) og omdanner i lungerne angiotensin I til angiotensin II, som er en kraftig vasokonstriktor (der har evnen til at lukke kaliberkarrene). På den anden side har den kapacitet til at inaktivere bradykinin, som er en vasodilator (besidder kraften til at forstørre karrenes kaliber). Det omdannende enzym er en del af gruppen af stoffer, der udgør renin-angiotensinsystemet, som hjælper med at opretholde blodtrykket, når det har tendens til at falde. Inhibitorer af dette enzym forhindrer derfor dannelsen af angiotensin II og nedbrydningen af bradykinin. Som et resultat fører virkningen af inhibitorer af dette enzym til en sænkning af blodtrykket, da det hæmmer enzymet, som gennem sin virkning (karkonstriktion) forårsager en stigning i blodtrykket.
ACE-hæmmere bruges ved hypertension (forhøjet blodtryk) og hjertesvigt (svigt i selve hjertepumpen).
Indikationer
· Højt blodtryk
· Kongestiv hjertesvigt (svigt i selve hjertepumpen)
Dosering
Voksen: 10 til 40 mg pr. dag med en maksimal dosis på 80 mg pr. dag
Kontraindikation
Enalapril allergi
Drug interaktioner
Enalapril anbefales ikke i kombination (især når der er nyreinsufficiens) med:
· kalium, undtagen ved tilstedeværelse af hypokaliæmi (nedsat kaliumniveau i blodet)
· diuretika, som skal stoppes før indgivelse af enalapril påbegyndes
· lithium (stigning i blodsukker: forurening i blodet op til toksiske værdier
Visse foreninger bør overvåges, især dem med:
· antidiabetika
· neuroleptika
· kortikosteroider
· diuretika
Précautions d'emploi
· Hos ældre er det nødvendigt at udføre laboratorieundersøgelser for at vurdere nyrefunktionen, før behandlingen påbegyndes.
· Hos en patient med nyreskade (nefropati) anbefales det kraftigt at overvåge serumkalium (kaliumniveau i blodet) og serumkreatinin (kreatinniveau i blodet) for nøjagtigt at bestemme nyrernes filtrationskapacitet.
· Der er risiko for pludselig reduktion i blodtryk (hypotension) og akut nyresvigt, når patienten har natriumtab (natriummangel), kongestiv hjertesvigt eller arteriel hypertension af nyre- eller vaskulær oprindelse
Graviditet og amning
Denne medicin er kontraindiceret under graviditet og amning.