Definition
Definition
Trombintiden er den tid, det tager for blodplasma at størkne i nærvær af trombin. Den afhænger af mængden af fibrinogen i blodet, samt niveauerne af antitrombin og heparin i plasmaet. Denne tid er normalt 2 til 4 sekunder.
symptomer
fysiologi
Trombin er et enzym ( en type protein , der muliggør visse biokemiske reaktioner i kroppen), der produceres ved aktivering af protrombin af tromboplastin , forudsat at der er calciumioner (calciumatomer, der har mistet to elektroner) og andre typer proteiner kaldet acceleratorer:
- L'accelerin.
- La konvertere.
Med andre ord er thrombin et enzym, hvis hovedhandling er omdannelsen af fibrinogen til fibrin. Denne fase er den sidste i processen med plasmakoagulation, det vil sige koaguleringen af den flydende del af blodet.
For at forstå processen med trombin er det nødvendigt at vide, at et andet protein, protrombin , er forløberen for trombin. I nærvær af vitamin K i blodet syntetiseres protrombin af leveren og aktiveres derefter til at producere trombin.
Dette protrombin omdannes til trombin ved hjælp af et andet protein kaldet koagulationsfaktor X, som kun aktiveres, hvis der er calcium i blodet , og en anden faktor kaldet faktor V, som spiller en katalytisk rolle (et kemisk stof, der tillader ændring af hastigheden af en kemisk reaktion ved selv at undergå betydelige ændringer).
Patofysiologi
Trombintid muliggør diagnosticering af abnormiteter i fibrinogendannelsen og for at finde ud af, om der er produkter, der forårsager dets nedbrydning.
Fibrintiden registrerer indirekte tilstedeværelsen af et myelomprotein, som, hvis det opdages, kan føre til diagnosen multipelt myelom , også kendt som Kahlers sygdom . Denne sygdom er en unormal proliferation af plasmaceller (en type hvide blodlegemer) i knoglemarven , hvis oprindelse er ukendt . Den rammer cirka 7 ud af 10.000 mennesker årligt, begynder oftest efter 50-årsalderen og er dobbelt så almindelig hos mænd som hos kvinder. Proliferationen af plasmaceller resulterer i en overproduktion af antistoffer (eller immunoglobuliner), hvor hver type svarer til et specifikt myelom. Plasmaceller producerer også stoffer, der kan ødelægge knoglevæv.
Lægeundersøgelse
Labo
Målingen af thrombintid muliggør den overordnede evaluering af fibrin, som er et af de stadier af koagulation, hvor fibrinogen, takket være indgrebet af et enzym (thrombin), vil blive omdannet til fibrin (substans af proteinnatur, hvis filamenter forstærker blodpladeneglen) det vil sige samling af blodplader beregnet til at blokere åbningen og forårsage en blødning).
Trombintiden er en test, der omgår alle de koagulationsstadier, der fandt sted før den. Disse stadier måles ved hjælp af protrombintiden og cephalintiden.