Definition
Definition
Ændring af mælketandens emalje, som ses hos børn fra tolv måneder og frem.
Historisk
Det blev beskrevet i 1939 af Beltrami Romieu.
symptomer
symptomer
De første tænder, der påvirkes (nogle gange de eneste) er de øverste fortænder.
Små plaques af emalje løsner sig: tænderne bliver derefter mere skrøbelige end normalt. De bliver gradvist sorte, så ødelægger de sig selv og efterlader kun hakker.
Patofysiologi
Det er en dysplasi (dannelsesabnormitet) af emaljen, hvis oprindelse er ukendt, men som uden tvivl er arvelig. Det resulterer i, at emaljen forsvinder (den opløses eller falder af i pletter). Fra da af er tænderne ikke længere beskyttet og begynder en ødelæggelsesproces.
behandling
behandling
- Hyppig tandrensning
- Meget regelmæssig tandlægeopfølgning, for at forhindre bylder: kontrol og tidlig behandling af enhver skade ved påføring af antibiotika-baserede forbindinger (abscesser)
- Nogle gange fjernelse af tænder (ofte i en nødsituation)
- Installation af erstatningsmateriale er unødvendig hos børn, den permanente tand skal erstatte den dysplastiske tand.
- Forsøg på at modificere den orale flora (en række bakterier) for at forsøge at opnå en ændring i pH (surhed)
- Vitamintilskud (ekstra vitaminindtag)
- Mineraltilskud
Evolution
Evolution
Denne dysplasi påvirker kun mælketænder og fører til progressiv ødelæggelse af emaljen. Omfanget af ødelæggelsen og antallet af berørte tænder varierer afhængigt af barnet.
Berørte, svækkede tænder bliver skøre som glas og er mindre modstandsdygtige over for stød (f.eks. under et fald).
Komplikationer
Den største risiko for denne sygdom, ud over den praktiske skade (barnet kan ikke spise visse fødevarer: det har store problemer med at tygge kød, tygge en tør kiks osv.) og æstetiske skader (sorte snags), er risikoen for byld.
Differential diagnose
Denne sygdom forveksles ofte med klassisk caries, knyttet til brugen af flasken (på grund af dens placering på de øverste fortænder svarende til suttens sutning). Den adskiller sig dog fra Kairo ved den totale ødelæggelse af kronen (den synlige del af tanden) og roden.
I en alder af 6 er alt, hvad der er tilbage af fortænderne, stumper, nogle gange endda en simpel sort "strimmel", som løsner sig fra tandkødet uden at forlade en åbning.
Permanente tænder er oftest normale. Men nogle gange viser de sig med dysplastisk (plettet) emalje, hvilket er et tegn på øget skrøbelighed af tanden. De skal derefter overtrækkes med et beskyttende stof, hvis effektivitet nu er bevist og holder omkring 5 år.