testiculu

Fisiopatologia

Cancer testicular : tocca 1 in 20 000 omi è hè dunque u cancru più cumuni in l'omi. L'apparizione di una massa solida è indolore nantu à un testiculu richiede cunsultazione cù un uro-nefrologu. Hè un tumore malignu chì si trova principalmente in i ghjovani (30 anni). Ci sò 4 varietà di cancru testicular:

• Seminoma (40% di tutti i tumuri testiculari).
• Carcinoma embrionicu, chjamatu ancu disembrioma (20% di i cancers testiculari).
• Teratocarcinoma (30% di i cancers testiculari).
• U chorioepithelium (resistente à l'usu di raghji cum'è terapia).

• • Distinguimu:

• Stage 1: u tumore hè situatu solu in u scrotum (cupertura di a pelle di u testiculu).
• Stage 2a: prisenza in l'abdomen di nodi linfatici menu di 2 cm in grandezza.
• Stage 2b : i linfonodi situati in l'abdomen misuranu da 2 à 5 cm.
• Stage 2c: i nodi linfatici situati in l'abdomen sò più di 5 cm.
• Stage 3 : ci sò metastasi in i pulmoni o in i visceri.

Hè una massa situata à l'internu di u scrotum, da un latu solu, distorte, è hè generalmente dura è indolore.
Se applichemu una luce chì permette di vede u testiculu attraversu a trasparenza, sta massa pare micca traslucida.
U diagnosticu hè fatta cù l'ecotomografia di u testiculu.
I testi di laboratoriu cercanu un aumentu di i marcatori di tumore: alfa fetoprotein, gonadotropina, estrogeni.
Dipende da u tipu è u stadiu di u cancru è qualsiasi metastasi (principalmente in i pulmoni, cù una maghjina radiologica tipica in forma di liberazione di globu).
A cura hè ottenuta in circa 90% di i casi, ma l'usu di droghe anticanceru hè prubabile di causà sterilità (di solitu tempuranee, qualchì volta permanente). Per quessa, u paci deve cunsiderà a priservà u so sperma prima di inizià u trattamentu.
U trattamentu consiste in l'eliminazione chirurgica di u tumore (orchiectomia) è l'esame histologicu (di e cellule chì cumponenu) per cunfirmà a so malignità.
A radioterapia (usu di raghji) à l'abdomen è u torace (in casu di metastasi) hè generalmente cumminata cù quimioterapia (usu di droghe anticancer).

Criptorchidisimu (descente incompleta di u testiculu).

Orchitis (infiammazione di u testiculu). Il s'agit d'une inflammation du testicule généralement due à une infection. In isolamentu, l'orchitis hè una cundizione rara. A maiò spessu hè assuciata cù epididimite, vale à dì orchi-epididimite. Ci sò parechji tipi di orchitis (lista non exhaustiva):

• Orchite di parotite chì, a maiò spessu, hè u risultatu di una complicazione di parotite. Questa cundizione particularmente dolorosa a volte si traduce in sterilità per l'atrofia di i testiculi. U trattamentu include u riposu di lettu è l'immobilizazione di i bursae cù un jockstrap. U terminu suspensori (da u latinu suspendere : suspender , in inglese suspensory bandage ) hè un bandage chì hà per scopu di sustene u scrotum, vale à dì a pelle chì copre i testiculi (pelle chì copre i testiculi).
• Orchite tuberculosa, chì più spessu si estende nantu à un longu periodu, hè assuciatu cù altri danni per a tuberculosis. L'orchitis tuberculosa richiede a ricerca di a tuberculosis di u rino per avè u paci sottumessu à un urogramma intravenoso (visualizazione di i ducts chì trasportanu l'urina cù una radiografia cù preparazione) è cerchendu in l'urina u germe rispunsevuli di a tuberculosi: u bacillu di Koch. L'orchitis tuberculosa chì ùn provoca micca dolore ùn hè generalmente micca suspettata da u paci. A so prugressione porta à volte à a sterilità per l'atrofia di i testiculi o l'ostruzzione di i vasi deferenti. U vas deferens hè u cunduttu excretore è u trasportatore di sperma à i vesiculi seminali da i testiculi. U trattamentu di sta cundizione urologica hè quella di a tuberculosi.

Atrofia di i tubuli seminiferi pruvucannu a sterilità.

Sindrome di Klinefelter (sviluppu insufficiente di i testiculi).

sindromu di Kallmann-de Morsier (insufficienza di u funziunamentu pituitaria).

Varicocele : dilatazione di e vene di u testiculu, u più spessu senza gravità, ma qualchì volta l'origine di a sterilità o di un idrocele, vale à dì un effusione di sirosità (liquidu) intornu à u testiculu è l'epididimu.
Avvelenamentu d'alcohol hè qualchì volta a causa di lesioni testiculari.

U scrotum pò esse a sede di diverse patologie (lista non exhaustiva):

• Abscessu epididymo-testiculare chì currisponde à una cullizzioni di pus in l'epididima è testicule. Questu pò fistulize, vale à dì cumunicà cù a pelle, purtendu à l'apparizione di una scarica esterna di pus.
• L'hernia inguino-scrotale hè una hernia inguinale carattarizata da a protrusione (uscita) di un segmentu di l'intestinu à traversu u scrotum chì provoca un aumentu di u so voluminu.
• L'idrocele vaginale hè un effusione di fluidu seriu situatu trà i dui fogli di a vagina testiculare chì hè l'envelope (situata sottu à a pelle superficiale di u testiculu). Sta cundizione causa l'apparizione di un incrementu di u voluminu di u scrotum.
• Un tumore di u testiculu chì, quandu hè grande, risultatu in una deformazione completa di u scrotum.
• Una allergia scrotal (equivalente à una allergie chì si trova nantu à a pelle).
• Mycosis di u scrotum (presenza di fungi patologichi)
• Infezzione di i folliculi pilosebacei.
• Un abcès testicular.

Hematocele (un hematocele, da u grecu haima : sangue è kêlê : tumore ) designa una cullizzioni chjusa di sangue chì hè qualchì volta osservata in i casi di sanguinamentu da gravidenza ectopica. Parlemu ancu di hematocele in casu di prisenza di una cullizzioni di sangue à l'internu di a vagina chì hè l'envelope circundante u testiculu. In questu casu parlemu di un hematocele vaginal. L'hematocele peri o retro uterinu si trova in a pelvis (pelvis) è più particularmente in u cul-de-sac di Douglas. Hè u risultatu di pachypelviperitonitis o rupture di una gravidenza ectopica.
Un hematocele di u collu hè un cisti di sangue in a regione cervica.