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Prostata

traduction

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A prutata hè una glandula di u sistema riproduttivu masculinu. Hè situatu intornu à a uretra è u canali seminali, ghjoca un rolu in a secrezione, l'almacenamiento è l'ejaculazione di u fluidu seminale: sperma.

                                                                            

mordant

A pròstata si trova nantu à u collu di a vescica à a junzione di l' uretra è di a vescica , ghjustu davanti à u rettu . Hà a forma di castagna è pesa trà 15 è 20 grammi. Hè avvolta da una spessa capsula di tissutu cunghjuntivu è hà una zona cintrali chì circunda:

  • I dutti ejaculatori.
  • I dui lobi laterali.
  • Una zona anteriore.
  • Una zona perifèrica chì rapprisenta circa 75% di u voluminu di a glandula.

                                                                                 

 

illustree

fisiologia

E secrezioni di a prustata facenu parte di u fluidu seminale . A glàndula prostata è e vescicule seminali sò trà e glàndule seminali accessorie rispunsevuli di a pruduzzione di plasma seminale, da u quale hè fattu u sperma (chì cuntene sperma). E secrezioni di a prustata, chì custituiscenu circa un terzu di u vulume di u sperma, permettenu l'attivazione di u sperma.

A pruduzzione di fluidu seminale hè regulata da l'androgeni (ormoni maschili secreti principalmente da i testiculi). U fluidu prostaticu entra in l'uretra per mezu di picculi canali quandu si contrae durante l'eiaculazione. U fluidu prostaticu (acidu) hè un liquidu lattiginosu ligeramente acidicu chì cuntene:

  • Du citrate (nutriente).
  • Des enzymes (fosfatasi acida, fibrinolisina).
  • di ualbumina (in albume inglese).
  • di uàcitu citru (in inglese acid citric).
  • Du zincu.

Fisiopatologia

I patologii prostatici sò (lista non exhaustiva):

  • cancru.
  • Adenoma (in inglese adenoma): chì hè un tumore benignu di a parti cintrali (situata intornu à l'uretra) di a prutata. Apparisce in circa 85% di l'omi trà l'età di 60 è 70.
  • prostatitis (in inglese prostatitis) chì hè a infezione acuta o cronica.
  • cisti (in inglese cyst).
  • Abscessu (in inglese abscess).
  • Lithiasis (in inglese litiasi).

Esame medico

Esame fisicu

A prustata hè tipicamente esaminata per mezu di un esame rettale digitale (DRE ), chì implica l'esplorazione di l'anu è di a parte palpabile di u rettu (l'ultima sezione di u colon). In l'adulti, l'indice hè adupratu per un DRE, mentre chì in i neonati è i zitelli chjuchi, u mignolu hè generalmente adupratu per evità di traumatizà l'anu. U ditu hè prutettu cù un guantu o una guaina per i diti (un tipu di guaina chì prutege u ditu), generalmente prelubrificata cù vaselina.

Un esame rettale digitale (DRE) hè più cumunamente realizatu nantu à l'omi di più di 50 anni durante i cuntrolli medichi di rutina per screening per qualsiasi lesione di a prostata o di u rettu. Permette à u duttore di palpà, attraversu a parete intestinale, a glandula prostatica, e varici interne è a cavità peritoneale , situata in l'addome, u puntu più bassu di a quale pò esse esaminatu in questu modu. Un DRE deve esse realizatu di rutina (almenu una volta à l'annu) per screening per l'iperplasia prostatica benigna (BPH ) o u cancru di prostata in l'omi di più di 50 anni.

Esame supplementu

  • L'scanning di a prutata hè realizatu endorectally (passendu per l'internu di u rectum) è permette a struttura è u voluminu di a prustata per esse valutata cun grande precisione.
  • Esame citobatteriologicu di l'urina (ECBU) hè un esame chì hà per scopu di mette in risaltu i batteri chì ponu esse a causa di una infezzione urinaria (frà altri).
  • L'esaminazione di e secrezioni di prostata hè realizatu quandu ci hè una scarica ureterale dopu un massaggio di prostata.
  • U test di sangue per l'antigenu specificu di a prutata, chjamatu ancu counter furnisce infurmazioni nantu à u voluminu di a prutata è quandu ci hè un aumentu di u voluminu di sta glandula nantu à a so natura chì pò esse d'origine cancerosa o micca. I valori normali di PSA sò trà 2 è 4 nanogrammi per ml di sangue.
  • L'urugrafia intravenosa hè ottinutu dopu à una iniezione venosa di un pruduttu di cuntrastu chì passa in u sangue, poi in l'urinarii, è infine in a vejiga. Ùn permette micca a prutata per esse direttamente visualisata, ma u so impattu nantu à u urinazioni (emissione di urina), è nantu à l'organi di filtrazione chì sò i rimane (in inglese kidney). Un aumentu di u voluminu di a prustata hè prubabile di purtà à una deformazione di a vejiga dimustrata radiologicamente.
  • La biopsia di prostata chì hè custituitu di piglià una mostra di tissutu di prostata, permette di cunfirmà un diagnosticu di cancru di prostata. Stu esame hè realizatu endorectally sottu u cuntrollu di ultrasound. I campioni assai precisi sò pigliati da una zona chì pare suspettu nantu à ultrasound. Stu esame pò esse fattu senza anesthesia.

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