Vertebrat

Fisiopatologia

• Els fusions espinals, o bloqueig espinal (congènit), condueixen a una mala posició de la columna vertebral causant dolor. Aquesta malformació s'associa a l'absència de disc intervertebral.
• La espondilodiscitis (inflamació d'una vèrtebra, i del disc) és d'origen infecciosaO reumàtic.
• La espondiloartropatia (malaltia inflamatòria de causa desconeguda). Allà Espondilosi de Pierre Marie, o el espondilitis anquilosant, aquestes malalties afecten principalment la esquelet axial (la columna vertebral), però també les anomenades articulacions perifèriques, és a dir, les extremitats. Tanmateix, altres parts del cos que no siguin les articulacions també es poden veure afectades. La malaltia sol començar en un individu d'entre 20 i 30 anys. Afecta els homes tres vegades més que les dones.
• La espondilitis infecciosa (forma de lumbàlgia: dolor a la regió formada per les cinc vèrtebres lumbars, corresponent a la columna lumbar).
• Le espondilolistesis : lliscament cap endavant d'una vèrtebra, en relació amb una altra vèrtebra situada per sota. Aquest tipus de símptoma s'observa principalment a nivell de la cinquena vèrtebra lumbar que lliscarà sobre el sacre.
• La espondilosi. Aquesta patologia es caracteritza per una ruptura entre el cos d'una vèrtebra, i el seu arc posterior a nivell de laistme vertebral. Aquesta patologia afecta generalment a persones grans, que pateixenartritis lumbar. L'espondilòlisi també es troba de vegades en subjectes joves, que presenten una manca d'ossificació d'aquesta part de la vèrtebra. De vegades es veu després d'a trauma, provocant una fractura. És probable que l'espondilòlisi faci que la vèrtebra es desplaci cap endavant (espondilolistesis)
• Le càncer vertebral és el resultat d'a metàstasi (càncer que ha migrat d'un càncer que es desenvolupa en un altre òrgan) d'a càncer de mamaDe ronyó, de la pròstata.
• La malaltia de Scheuermann és un atac freqüent, d'origen desconegut, dels cartílags dels cossos de les vèrtebres, i més particularment de la part anterior de les vèrtebres, que es produeix durant el creixement del nen. Això és un osteocondritis creixement (dany als cartílags de les vèrtebres secundari a un dèficit de subministrament de sang a aquest nivell) que afecta o bé el Columna lumbar, ser el columna dorsal. També s'anomena epifisitis vertebrals adolescència dolorosa.
• Les lesions traumàtiques poden ser la causa compactació vertebral de fractura de luxació i generalment arriben a diverses vèrtebres, però de vegades només una o més discos intervertebrals.
• La tuberculosi vertebrals es caracteritza per un dolor d'intensitat creixent accentuat per l'esforç (entre altres coses).
• Les malformacions espinals benignes afecten generalment la cinquena vèrtebra lumbar. Així, el lumbarització correspon a una fusió de la cinquena vèrtebra lumbar, amb la primera vèrtebra sacra. Allà sacralització correspon a una fusió de la primera vèrtebra sacra amb la cinquena vèrtebra lumbar. De vegades (però més rarament), assistim a la fusió entre la primera vèrtebra dorsal i la setena vèrtebra cervical.
• Malformacions espinals més greus, com ara espina bífida (que vol dir columna dividida en dos), d'origen congènit, es deu a l'absència de soldadura de la part posterior (arc posterior, i procés espinós) d'una o més vèrtebres, deixant un espai més o menys significatiu pel qual és probable que sobresurt el contingut de la columna vertebral (hèrnia en forma de tumor).
• La malaltia de Calvé, també anomenat vèrtebra plana correspon a un trastorn del creixement del teixit ossi, més precisament a osteocondrosi sobre la part central de la vèrtebra. Aquesta anomalia de la primera infància, que s'observa en nens petits, provoca un aplanament de la vèrtebra en forma de pancake. A més, no observem cap modificació dels discs anteriors i subjacents (discos intervertebrals que separen una vèrtebra d'una altra). El jove pacient es queixa de mal d'esquena. L'evolució de vegades té lloc cap a la reconstitució del cos de la vèrtebra. Les causes de la malaltia de Calvé no es coneixen amb precisió. Esmentem una possibilitat deosteonecrosi asèptic (destrucció del teixit ossi no acompanyada d'infecció), del cos de la vèrtebra. També hem descrit a granuloma eosinofílic ossos. El tractament consisteix a enfortir els músculs que suporten les vèrtebres. Cal evitar els esports restrictius per al columna vertebral (espina).