Definició
Definició
Llavi de llebre o llavi i paladar hendidos és una malformació del llavi superior i del paladar, d'origen embriològic (que es produeix durant l'embaràs, entre el 35 i el 40 dia) i que consisteix en una fissura. Veure un embrió de 25 dies.
General
La noció de cleft significa literalment una escissió entre els llavis i el paladar.
Anatomia
El llavi i el paladar hendidos s'inicien a la base del nas, arribant a la úvula a la part posterior del paladar. De vegades s'acompanya d'un engrandiment d'una fossa nasal.
El llavi leporino i el paladar hendido (vegeu l'anatomia del paladar) poden ser:
- Aïllat (25% dels casos) o associat.
- Total o parcial.
- D'un costat o de tots dos.
els símptomes
Epidemiologia
El llavi leporino afecta aproximadament 1 de cada 500 nounats.
El risc de recurrència entre germans, germanes i familiars propers, ronda el 3%.
Examen mèdic
Examen addicional
L'ecografia preventiva s'ha de fer durant l'embaràs.
tractament
tractament
El tractament d'un llavi leporino és exclusivament quirúrgic.
- Abans dels 6 mesos es corregeix el llavi, el paladar tou (paladar tou) i el nas.
- Una mica més tard es pot operar al paladar.
- De vegades és possible la cirurgia intrauterina (durant l'embaràs).
Alguns casos requereixen posteriorment revisions quirúrgiques menors.
En el cas d'un paladar fissurat aïllat (només paladar) i complet (paladar tou i paladar dur), portar una placa especial permet tancar el paladar mentre s'espera l'operació.
Evolució
complicacions
Les complicacions que poden ocórrer són:
- Problemes respiratoris en néixer.
- Dificultat per alimentar el nounat.
- Malestar auditiu (quan el llavi i el paladar hendidos s'acompanyen d'una obstrucció del Trompa d'Eustaqui que és el conducte situat entre l'orella i la faringe, i que comunica amb la boca i l'orella).
- Infeccions freqüents de l'oïda.
- Trastorns de la parla.
- Una vergonya estètica.
Les possibles malformacions associades són:
- Cardíac.
- Mans i peus.
- Ossos del crani (esfenoide).