definicija
definicija
Tumor je proliferacija novih ćelija koje čine patološko (obolelo) tkivo. Ovo je rezultat abnormalne aktivnosti ovih ćelija, koja se nastavlja bez ikakvog razloga, pri čemu ćelije imaju tendenciju da perzistiraju ili povećavaju volumen. Ove ćelije nisu nužno povezane s mogućim upalnim procesom. Ova proliferacija rezultira povećanjem volumena organa ili dijela organa, što odražava prisustvo patološkog procesa.
pregled
Suštinska razlika između pojma tumor i termina oteklina je sljedeća: pojam tumor je rezerviran za rast, za razvoj novog tkiva, bilo benignog ili malignog.
Atipični tumor (na engleskom atypical) je tumor koji se razlikuje od normalnog tipa, odnosno tumor koji se sastoji od ćelija koje imaju oblik i raspored bez sličnosti u tijelu.
klasifikacija
Razlikujemo:
1) Benigni tumori: to su lokalizirani, ograničeni tumori koji se ne šire (bez metastaza). Oni jednostavno potiskuju susjedna tkiva bez invazije na njih i stoga imaju ograničen volumen. S druge strane, ova vrsta ćelija ne predstavlja morfološke anomalije (monstruoznost). Ovi tumori obično ne uzrokuju patološke probleme kod pacijenata. Među benignim tumorima možemo navesti na primjer:
Adenomi (kao što je adenom prostate)
Lipomi napravljeni od masnog tkiva
fibroidi (tvrdi tumori)
Bradavice
2) Maligni tumori ili karcinomi, čija je specifičnost značajno umnožavanje i modifikacija morfologije ćelija, kao i njihova sposobnost invazije na susedna ili udaljenija tkiva (metastaze). Ova vrsta tumora je stoga potpuno suprotna benignim tumorima: u stvari, oni će vjerovatno imati vrlo veliki volumen i slabo su razgraničeni. S druge strane, maligni tumori se često ponavljaju nakon uklanjanja. Od kanceroznih tumora razlikujemo primarne tumore i sekundarne tumore koji su metastaze.
Cijeli organizam će vjerovatno izazvati tumorski proces (nepotpuna lista):
Karcinoidni tumor je rijedak tumor, kancerogene prirode, sastavljen od ćelija koje se razmnožavaju, koje imaju i hormonske kapacitete i najčešće se nalazi na kraju slijepog crijeva (divertikulum terminalnog dijela cekuma: početni segment debelog crijeva), ponekad iz jejunuma ili ileuma (segmenti tankog crijeva) tokom intestinalnog karcinoida. Opisujemo jedan novi slučaj na 100 ljudi godišnje u Francuskoj i koji se javlja uglavnom kod žena, ali u svim dobima. Oko 000% ovih tumora pogađa probavni sistem i po mogućnosti crijeva. Ipak, potrebno je spomenuti i preostalih 80 do 10% koji se odnose na pluća, žučne kanale, jajnike, bronhije, rektum i pankreas. Bronhijalna lokacija (bronhijalni epistome) ne sadrži granulaciju (mala zrna koja se nalaze u ćelijama) argentafine (naglašene bojom na bazi srebra).
Smeđi tumor odgovara zaobljenoj šupljini koja se najčešće opaža u skeletnom tkivu i tačnije u dugim kostima. Ovaj tip tumora je mjesto vrlo značajne proliferacije velikih (gigantskih) ćelija, to su osteoklasti. Ove ćelije su ugrađene u tkivo koje je izgubilo svu elastičnost (vlaknasto tkivo). Smeđi tumori se primećuju između ostalog i tokom primarnog hiperparatireoze (previše lučenja paratiroidnog hormona.
Benigni tumori kostiju imaju povoljnu prognozu i nastaju ili iz ćelija obično prisutnih u skeletnom tkivu ili potiču iz disfunkcije (loše funkcionisanje) i abnormalnosti u razvoju skeletnog tkiva (koštana distrofija, koštana cista). Ponekad su benigni tumori kostiju mjesto degeneracije sarkomatoznog tipa koja tada postaje lokalno agresivna. Ova lokalna valjanost rezultira destrukcijom skeletnog tkiva. S druge strane, kod nekih pacijenata dolazi do recidiva uprkos ablaciji (nakon uklanjanja) tumora. Osteom, egzostoza, hondroma, solitarna koštana cista, homdromiksoidni fibrom, aneurizmatična cista i tumor mijeloplaksa su benigni tumori kostiju.
Tumor mozga čiji se razvoj odvija u mozgu je ili tumor koji je sekundarno lociran na daljinu (metastaze) kao što je uglavnom rak pluća, ili primarni tumor koji se razvija u moždanim ovojnicama (meningiomi), gliji (glioblastomi) ili embrionalnim embrionima (kraniofaringiomi) ili cerebralni limfom koji se generalno pojavljuje tokom AIDS-a.
Endokrini tumori pankreasa su ili benigni ili maligni. Gotovo uvijek dovode do hormonske hipersekrecije (pretjeranog lučenja). To su gastrinom, insulinom, glukagonom i vipoma, rijetke bolesti koje općenito zahtijevaju kirurško uklanjanje.
Medijastinalni tumor što je područje koje se nalazi između dva pluća uključujući srce i velike žile, između ostalog se tiče organa koji se nalaze u ovom anatomskom području. Tumori medijastinuma su maligni ili benigni, ali s obzirom na malu veličinu medijastinuma izazivaju kompresiju susjednih tkiva iako su benigni ili maligni. Sindrom gornje šuplje šupljine je jedan od tumora medijastinuma.
Filodesni tumor je tumor mliječne žlijezde (dojki) žena koje su u punoljetstvu. Ova vrsta tumora će se vjerovatno pojaviti kao izuzetno velika oteklina. Postoje tri stepena filodesnog tumora:
Stupanj 1 blizu fibroadenoma, benigne prirode
Stepen 2 čija je prognoza neizvjesna
Odgovarajući stepen 3 ili filodes sarkom (rak dojke).
Tumor mijeloplaksa je tumor koji se javlja kod mladih odraslih osoba i zahvata krajeve dugih kostiju. Ovu vrstu tumora karakterizira deformacija korteksa (perifernog sloja) kosti. Ovo je radiolucentni tumor (ne pojavljuje se na rendgenskim snimcima). Dobro je definisan i sadrži male koštane strukture u obliku pregrada koje su razdvojene pregradama koje na kraju deformiraju skeletno tkivo u kojem se nalazi mijelolaktički tumor. To nije zaista maligni tumor, ali nije ni benigni tumor. Biopsija (uzimanje uzorka koštanog tkiva) daje ideju o malignosti ove vrste tumora. Njegova prognoza je uglavnom benigna, ali postoji lokalni malignitet sa mogućnošću recidiva čak i nakon ablacije kod jednog od tri pacijenta.
Tumor dojke je maligna ili benigna. Zahvaljujući mamografiji moguće je uočiti razliku. Biopsija, kada je mamografija nedovoljna, zahvaljujući hirurškom uzorku, omogućava postavljanje dijagnoze maligniteta. Glavni benigni tumori koji se mogu degenerirati u karcinom mliječne žlijezde koji se razvijaju uglavnom kod žena nakon 50 godina i koje sama žena može osjetiti su (nepotpuna lista):
- Fibroadenom
- Cista
- Fibroidi
- mastodinija (bolna napetost grudi)
- Mastoza
Tumori uretre koje rezultiraju disurijom (otežano mokrenje), hemospermijom (krv u sjemenu) ili krvarenjem iz uretre (cijev koja prenosi mokraću iz mokraćnog mjehura prema vanjskoj strani tijela) obično su maligne (karcinom urinarnog ekskretornog trakta) kod muškaraca ali benigni kod dece. U stvari, najčešće se radi o benignoj cisti ili polipu. Spomenimo i maligne tumore poput epitelioma kod odraslih i sarkoma kod djevojčica, koji su relativno rijetki.
Kameni tumori (koštani komad koji čini unutrašnji dio temporalne kosti: kost koja se nalazi sa svake strane lobanje) koji se nazivaju i tumori uha odgovaraju novoformiranoj formaciji koja se razvija na račun stijenske kosti, a ponekad i anatomskih struktura uha koje proći kroz ovu kost. Ovi tumori uzrokuju simptomatologiju (pojavu kliničkih znakova) kao što su zujanje u ušima, unilateralna gluvoća (koja se javlja na ovoj strani), poremećaj ravnoteže, paraliza lica. Najčešće je to benigni tumor:
- akustični neurom
- Timpanojugularni hemodektom
- Meningioma
- Holesteatom uha
Dodatnim pregledima (MRI, CT) moguće je postaviti preciznu dijagnozu ovih tumora koji su rijetko maligni. Njihovo liječenje zahtijeva hiruršku intervenciju. Njihov razvoj je ponekad kompliciran posljedicama kao što su gluvoća, poremećaji ravnoteže i paraliza lica.
Maligni primarni tumori srca su rijetke (Ovo su u suštini metastaze, odnosno sekundarni tumori koji se prvobitno razvijaju u drugom organu. Međutim, primarni tumor srca je općenito benigni. Može biti polipoidni tumor ili miksom ili tumori Hisovog snopa.
Granulozni tumor je rijedak tumor jajnika jer odgovara otprilike 5% tumora jajnika. Njegovo liječenje zahtijeva operaciju.
Brookov adenoidni cistični epiteliom ili Brookov tumor, koji je proučavao Britanac Henri Brooke 1892. (na engleskom Brookeovi tumori) je mali tumor koji se razvija u pilosebaceoznim folikulima ili znojnim žlezdama (luče znoj). Folikuli dlake su sitni džepovi koji prelaze površinu epidermisa (površinski sloj kože), dermis (duboki dio kože), hipodermis (tkivo koje se nalazi ispod dermisa) i koji u svom središtu sadrže dlaku ili dlaku. Ovi tumori čine male papule bijele boje koje teže žutoj, vidljive na licu (licu) uglavnom na donjim kapcima. Njihova evolucija je stabilna dugi niz godina. Ipak je vjerovatno da će se transformirati u epiteliom bazalnih ćelija (simetrični lojni adenom lica). Brookeov tumor ne treba brkati sa Brooksovim sindromom, koji se karakterizira pojavom astme zbog jednokratnog udisanja iritantnog plina zbog njegove visoke koncentracije.
Mješoviti tumor pljuvačke Također se naziva i pleiomorfni adenom, to je benigni tumor koji se razvija na račun vezivnog tkiva koje čini pljuvačne žlijezde. Uglavnom su zahvaćene parotidne žlezde. Međutim, druge žlijezde slinovnice, kao što su gingivo-bukalne ili submandibularne žlijezde, ponekad su zahvaćene ovom vrstom tumora. Njihova evolucija je spora, ali različita u zavisnosti od pojedinca. Ponekad imaju određenu tendenciju recidiva, posebno ako je njihova ekscizija (ablacija) nedovoljna.
Bijeli tumor (bijela oteklina) je upala zglobova (artritis) zbog kronične infekcije tuberkulozom. Ovaj naziv nosi zbog otoka (otekline).
tkanine. Bijeli tumor karakterizira odsustvo upale i bijelo obojenje kože.
Maligni tumori pleure uključujući mezoteliom i metastaze se generalno otkrivaju malignim pleuritisom (upala pleure koja je membrana koja pokriva i štiti pluća). Oni su istaknuti pomoću CT grudnog koša. Najčešće se radi o malignom tumoru izvan lipoma, čija je dijagnoza laka zahvaljujući karakterističnom izgledu i prisutnosti masti velike gustine. Doege-Potterov sindrom, karakteriziran prisustvom epizoda hipoglikemije (nizak nivo šećera u krvi), odražava pojavu fibroida čiji je volumen ponekad ogroman, što zahtijeva hiruršku intervenciju. Evolucija ovog tipa tumora je dobra nakon ekscizije.
Hajde da ih citiramo i bez detalja:
Timom koji je tumor timusa.
Teratom koji je tumor zametnih ćelija.
Feohromocitom koji je endokrini (hormonski) tumor.
Tumor hipofize koji je adenom (benigni tumor koji zahvaća žlijezdu). To može biti i kraniofaringiom.
Dermoidni tumor
Abrikossoffov tumor
Cirsoidni tumor (cirsoidna aneurizma)
simptomi
simptomi
- Ponekad ništa, bez bola
- Palpacija mase kada su površinske
- Kompresija susjednih organa
- Promjena općeg stanja
- Astenija (značajan umor)
- groznica
- Gubitak težine
Patofiziologija
Tako formirane nove ćelije manje-više podsećaju na prvobitno tkivo gde se razvijaju i na kraju stiču biološku autonomiju.
Ova autonomija (gubitak fiziološke veze sa ostalim komponentama tijela) sprječava njihovo uništenje od strane imunološkog sistema. Zaista, normalne ćelije imaju posebnu osjetljivost na poruke koje im tijelo šalje (luk iz susjednih stanica), čime se sprječava njihovo pretjerano umnožavanje. Obično se tumorske ćelije izoluju i potom uništavaju od strane zdravog organizma, zahvaljujući intervenciji belih krvnih zrnaca imunog sistema.
Medicinski pregled
Labo
- Povećana brzina sedimentacije i C. reaktivni protein. Međutim, ovo nije specifično za tumor.
- Povišenje određenih markera, od kojih je svaki više ili manje specifičan za određenu vrstu raka. Njihov interes u suštini leži u njihovoj upotrebi za terapijsko praćenje tumora, a ne za otkrivanje samog raka.
uzrok
uzrok
- Nepoznato
- Nasljedno
- zarazno (virus)
- Fizika: zračenje (posebno od sunca, ali i radioterapija: upotreba zraka kao terapije)
- Hemijske supstance (sadržane u duhanu, iz industrije itd.)
tretman
tretman
Razlikuje se u zavisnosti od vrste tumora.
Benigni tumor ponekad ne zahtijeva liječenje osim hirurške ablacije (uklanjanja) ili na neki drugi način (tečni dušik, termalni itd.)
Za kancerozni tumor provodi se antikancerogena terapija. Njegov intenzitet varira u zavisnosti od težine i zapremine tumora.
Evolucija
Evolucija
Što se tiče benignih tumora, ishod je uglavnom povoljan, ali zavisi od opšteg stanja pacijenta, zapremine tumora i zahvaćenog organa.
Za maligne tumore, prognoza je opreznija.
komplikacije
Zavise od lokacije raka i stepena oštećenja. Međutim, zahvaljujući primjeni odgovarajućih tretmana (polikemoterapija, radioterapija, operacija) određeni maligni tumori danas imaju odličnu prognozu.
Diferencijalna dijagnoza
Tumori su ponekad vidljivi na rendgenskim snimcima i mogu se identificirati po produktima stanica koje su metastazirale iz primarnog karcinoma (migracija u druga tkiva) gdje počinju lučiti (paraneoplazija) hormone što omogućava identifikaciju primarnih karcinoma.
prevencija
Skrining se uglavnom odnosi na određene vrste tumora kao što su tumori dojke ili crijeva. Skrining treba sistematski provoditi u rizičnoj populaciji, ako je moguće u općoj populaciji. Redovna palpacija dojke i traženje krvi u stolici (Hemokult) su postupci između ostalih.
Povezani uslovi i članci
Vidi takođe
- Abdomen (palpacija, perkusija)
- Rak dojke (nove dijagnostičke metode za)
- Actinocancer
- Adenofibrom
- Adenoma
- Mijeloidna metaplazija
- Hrana i rak
- Gubitak težine
- Cirzoidna aneurizma
- Angiolipom
- Angiomiolipom
- Sredstvo protiv bolova
- Analni rak
- Fibrosarkom kože
- Topholipoma
- Rak jetre: koji tretman?
- Rak (ćelijski mehanizam)
- Primarni rak pluća
- Hemoterapija raka
- Debelo crevo i rektum (dijeta za rak)
- Rak debelog creva
- C-reaktivni protein (CRP)
- Desmoidni tumor
- bol (fiziologija)
- Sindrom hroničnog umora
- Bradavičasti nevus
- Epidermoid
- Bitno
- Fibroid materice
- Hemokult
- Hormonska terapija raka
- Imunitet
- upala
- Tumor
- Epidermoidna cista
- rak jezika
- Autoantitijela
- Marker olovka
- Mijelolipom
- Mijeloplaksom mijeloplaksom
- palpacija (opća)
- Nevokancer
- Paraneoplastični sindromi ili manifestacije
- Pleomorf, pleomorfizam
- Rak pleure
- Precanceous
- Rak prostate (dijagnoza)
- Metabolička radioterapija
- Radioterapija
- Cell
- Rak dojke kod muškaraca
- Osvježivač zraka i rak dojke
- Bradavice (od tretmana laserom)
- Vitamin C i rak
- Stopa sedimentacije
- Cervikalni (faktori rizika za rak)
- Algologija
- Rak jednjaka
- rak (općenito)
- Kancerogeni
- Cancerophobia
- Karcinogeneza
- Antimitotici