definicija
definicija
Hemianopsija je gubitak ili smanjenje vida u jednoj polovini vidnog polja jednog oka ili češće oba oka.
klasifikacija
Postoji nekoliko varijanti hemianopija, od kojih su najčešće:
- L'hemianopija bočno tokom kojeg svako oko gubi polovinu vizija temporalni (nalazi se sa strane hrama, odnosno prema van), ili polovina nazalni vid (sa strane nosa, tj. prema unutra).
- L'hemianopija bitemporalni heteronim karakterizira gubitak temporalne polovice vidnog polja svakog oka: na neki način pacijent vidi slijepima.
- L'hemianopija binazalni heteronim je rijedak, njegov mehanizam je trenutno nepoznat.
- L'hemianopija imenjak je:
- Ili desno, gubitkom desne polovine vidnog polja svakog oka.
- Ili lijevo, zbog gubitka lijeve polovine. Ova vrsta hemianopije je sekundarna zbog lezije vidnih puteva koji se nalaze iza optički hijazam neposredno ispred mozga.
simptomi
fiziologija
Vizualni putevi se sastoje od nervnih vlakana koja idu od mrežnjače do moždane kore (sloja ćelija koje se nalaze na periferiji mozga).
Ako zamislimo snop svjetlosti koji dolazi izvana i ulazi u desno oko sa strane najbliže nosu (lijevo), ovaj snop stiže na temporalnu stranu , odnosno na desnu stranu mrežnjače. Snop svjetlosti koji dolazi iz prostora sa temporalne strane (desno) stiže na dio najbliži nosu ( nazalni dio ), odnosno na lijevu stranu mrežnjače. Slike koje dopiru do mozga su stoga invertovane, kao u kameri.
Ranije opisana nervna vlakna, koja potiču iz područja mrežnjače koje se nalazi sa strane sljepoočnice, ići će direktno na desnu stranu mozga , dok će ona koja dolaze iz područja mrežnjače koje se nalazi sa strane nosa preći srednju liniju (u nivou optičke hijazme) i završiti na lijevoj strani mozga.
Ako uzmemo u obzir lijevo oko, putevi su potpuno isti, odnosno simetrični, kao da se odražavaju u ogledalu. Drugim riječima, desna hemisfera vidi lijevo, a lijeva hemisfera vidi desno.
uzrok
uzrok
Uzroci hemijanopije su:
- Oštećenje optičkih puteva zbog trauma glave.
- Sekundarna kompresija na a tumor.
- Abnormalnost cerebralne cirkulacije krvi.
Ove lezije se nalaze preciznije na optičkoj hijazmi (područje gdje nervna vlakna prelaze iz mrežnjače u mozak).
tretman
tretman
Liječenje hemianopsije zasniva se na uklanjanju uzroka i mora se započeti što je prije moguće kako bi se omogućio oporavak vida, a prije svega kako bi se izbjeglo pogoršanje.