Тумор

Класификация

Различаваме:

1) Доброкачествени тумори: това са локализирани, ограничени тумори, които не се разпространяват (без метастази). Те просто потискат съседните тъкани, без да ги нахлуват и следователно имат ограничен обем. От друга страна, това разнообразие от клетки не представя морфологични аномалии (чудовищност). Тези тумори обикновено не причиняват патологични проблеми при пациента. Сред доброкачествените тумори можем да цитираме например:

    Аденоми (като аденом на простатата)
    Липоми, направени от мастна тъкан
    Фиброиди (твърди тумори)
    Брадавици

2) Злокачествени тумори или рак, чиято специфика е значителното размножаване и изменение на морфологията на клетките, както и способността им да проникват в съседни или по-отдалечени тъкани (метастази). Следователно тази разновидност на тумора е напълно противоположна на доброкачествените тумори: всъщност те вероятно имат много голям обем и са слабо разграничени. От друга страна, злокачествените тумори са склонни да рецидивират често след отстраняването им. Сред раковите тумори различаваме първични тумори и вторични тумори, които са метастази.

Има вероятност целият организъм да предизвика туморен процес (неизчерпателен списък):

Карциноиден тумор е рядък тумор, раков по природа, изграден от размножаващи се клетки, които също имат хормонален капацитет и най-често се намира в края на апендикса (дивертикул на крайната част на цекума: начален сегмент на дебелото черво), понякога от йеюнума или илеума (сегменти на тънките черва) по време на чревен карциноид. Ние описваме един нов случай на 100 000 души годишно във Франция и който се среща главно при жени, но във всички възрасти. Около 80% от тези тумори засягат храносмилателната система и за предпочитане червата. Все пак е необходимо да се споменат останалите 10 до 15%, които се отнасят до белите дробове, жлъчните пътища, яйчниците, бронхите, ректума и панкреаса. Бронхиалното местоположение (бронхиален епистом) не съдържа гранулация (малки зърна, открити в клетките) аргентафини (подчертани с багрило на сребърна основа).

Кафявият тумор съответства на заоблена кухина, наблюдавана най-често в скелетната тъкан и по-точно в дългите кости. Този тип тумор е мястото на много значителна пролиферация на големи обемни (гигантски) клетки, това са остеокласти. Тези клетки са вградени в тъкан, която е загубила всякаква еластичност (фиброзна тъкан). Кафяви тумори се наблюдават между другото по време на първичен хиперпаратироидизъм (излишна секреция на паратиреоиден хормон.

Доброкачествени костни тумори имат благоприятна прогноза и възникват или от клетки, които обикновено присъстват в скелетната тъкан, или идват от дисфункция (лошо функциониране) и аномалии в развитието на скелетната тъкан (костна дистрофия, костна киста). Понякога доброкачествените костни тумори са мястото на дегенерация от саркоматозен тип, която след това става локално агресивна. Тази локална валидност води до разрушаване на скелетната тъкан. От друга страна, при някои пациенти има рецидив въпреки аблация (след отстраняване) на тумора. Остеома, екзостоза, хондрома, единична костна киста, хомдромиксоидна фиброма, аневризмална киста и миелоплаксов тумор са доброкачествени костни тумори.

Мозъчният тумор чието развитие протича в мозъка, е или вторичен тумор на отдалечен рак (метастази), като главно рак на белия дроб, или първичен тумор, който се развива в менингите (менингиоми), глията (глиобластоми) или ембрионални ембриони (краниофарингиоми) или церебрален лимфом, който обикновено се появява по време на СПИН.

Ендокринни тумори на панкреаса са доброкачествени или злокачествени. Те почти винаги водят до хормонална хиперсекреция (прекомерна секреция). Това са гастрином, инсулином, глюкагоном и випома, редки заболявания, които обикновено изискват хирургично отстраняване.

Медиастинален тумор която е областта, разположена между двата бели дроба, включително сърцето и големите съдове, наред с други неща, засяга органите, съдържащи се в тази анатомична област. Медиастиналните тумори са злокачествени или доброкачествени, но предвид малкия размер на медиастинума, те причиняват компресия на съседните тъкани, въпреки факта, че са доброкачествени или злокачествени. Синдромът на горната кава е един от туморите на медиастинума.

Филоден тумор е тумор на млечната жлеза (гърдата) на жени, навършили зряла възраст. Този тип тумор е вероятно да се представи като изключително голям оток. Има три степени на филоден тумор: l
Степен 1 ​​близо до фиброаденом, доброкачествен характер
Степен 2 с несигурна прогноза
Съответстващ степен 3 или филоден сарком (рак на гърдата).

Myeloplax тумор е тумор, който се среща при млади възрастни и засяга краищата на дългите кости. Този вид тумор се характеризира с деформация на кората (периферния слой) на костта. Това е радиопрозрачен тумор (не се вижда на рентгенови лъчи). Той е добре дефиниран и съдържа малки костни структури във формата на отделения, които са разделени от прегради, които в крайна сметка деформират скелетната тъкан, където се намира миелолактичният тумор. Това наистина не е злокачествен тумор, но не е и доброкачествен тумор. Биопсията (вземане на проба от костна тъкан) дава представа за злокачествеността на този вид тумор. Прогнозата му като цяло е доброкачествена, но има локално злокачествено заболяване с възможност за рецидив дори след аблация при един от всеки трима пациенти.

Тумор на гърдата е злокачествен или доброкачествен. Благодарение на мамографията е възможно да се установи разликата. Биопсията, когато мамографията е недостатъчна, благодарение на хирургична проба, позволява да се постави диагноза злокачествено заболяване. Основните доброкачествени тумори, които могат да се дегенерират в рак на млечната жлеза, които се развиват главно при жени след 50-годишна възраст и които могат да бъдат усетени от самата жена са (неизчерпателен списък):

• фиброаденом
• Кистата
• миома
• Мастодиния (болезнено напрежение в гърдите)
• Мастоза

Уретрални тумори които водят до дизурия (затруднено уриниране), хемоспермия (кръв в спермата) или кървене от уретрата (тръбата, пренасяща урината от пикочния мехур към външната страна на тялото), обикновено са злокачествени (рак на пикочните отделителни пътища) при мъжете но доброкачествени при децата. Всъщност най-често това е доброкачествена киста или полип. Трябва да споменем и злокачествените тумори като епителиом при възрастни и сарком при момичета, които са относително редки.

Скални тумори (костна част, която образува вътрешната част на слепоочната кост: кост, разположена от всяка страна на черепа) наричани още тумори на ухото, съответстват на новообразувана формация, която се развива за сметка на скалната кост и понякога анатомичните структури на ухото, които мине през тази кост. Тези тумори причиняват симптоматика (поява на клинични признаци) като шум в ушите, едностранна глухота (възникваща от тази страна), нарушения на равновесието, парализа на лицето. Най-често това е доброкачествен тумор:

• Акустична неврома
• Тимпаноюгуларен хемодектом
• Менингиом
• Холестеатома на ухото

Благодарение на допълнителни изследвания (ЯМР, КТ) е възможно да се постави точна диагноза за тези тумори, които рядко са злокачествени. Лечението им изисква хирургическа намеса. Тяхното развитие понякога се усложнява от последствия като глухота, нарушения на равновесието и парализа на лицето.

Злокачествени първични сърдечни тумори са редки (Това са по същество метастази, т.е. вторични тумори, развиващи се първоначално в друг орган. Въпреки това, първичният сърдечен тумор обикновено е доброкачествен. Той може да бъде полипоиден тумор или миксома, или тумори на Хисовия сноп.

Гранулозен тумор е рядък тумор на яйчниците, тъй като съответства на приблизително 5% от туморите на яйчниците. Лечението му изисква операция.

Аденоиден кистичен епителиом на Брук или тумор на Брук, изследван от британеца Анри Брук през 1892 г. (на английски Brooke's tumors) е малък тумор, развиващ се в пилосебацеалните фоликули или потните жлези (секретиращи пот). Космените фоликули са малки джобове, пресичащи повърхността на епидермиса (повърхностния слой на кожата), дермата (дълбоката част на кожата), хиподермата (тъкан, разположена под дермата) и съдържащи в центъра си косъм или косъм. Тези тумори представляват малки папули от бял цвят, клонящи към жълто, видими на лицето (лицето) главно на долните клепачи. Тяхната еволюция е стабилна в продължение на много години. Въпреки това има вероятност да се трансформират в базалноклетъчен епителиом (симетричен мастен аденом на лицето). Туморът на Brooke не трябва да се бърка със синдрома на Brooks, който се характеризира с появата на астма поради еднократно вдишване на дразнещ газ поради високата му концентрация.

Смесен слюнчен тумор Наричан още плейоморфен аденом, това е доброкачествен тумор, който се развива за сметка на съединителната тъкан, която изгражда слюнчените жлези. Засегнати са предимно паротидните жлези. Въпреки това, други слюнчени жлези като гингиво-букалните или субмандибуларните жлези понякога са засегнати от тази разновидност на тумора. Тяхната еволюция е бавна, но различна в зависимост от индивида. Понякога имат известна склонност към рецидив, особено ако ексцизията (аблацията) им е недостатъчна.

Белият тумор (бял оток) е възпаление на ставите (артрит) поради хронична туберкулозна инфекция. Носи това име заради подуването (подуването) на
тъкани. Белият тумор се характеризира с липса на възпаление и бяло оцветяване на кожата.

Злокачествени плеврални тумори включително мезотелиом и метастази обикновено се разкриват чрез злокачествен плеврит (възпаление на плеврата, която е мембраната, покриваща и защитаваща белите дробове). Те се подчертават с помощта на CT на гръдния кош. Най-често това е злокачествен тумор извън липома, чиято диагноза е лесна поради характерния външен вид и наличието на мастна тъкан с висока плътност. Синдромът на Doege-Potter, характеризиращ се с наличието на епизоди на хипогликемия (ниски нива на кръвната захар), отразява появата на миома, чийто обем понякога е огромен, изискващ хирургична интервенция. Еволюцията на този вид тумор е добра след изрязване.

Нека и ние цитираме, без да ги детайлизираме:

Тимома, който е тумор на тимуса.
Тератома, който е тумор на зародишни клетки.
Феохромоцитом, който е ендокринен (хормонален) тумор.
Туморът на хипофизата, който е аденом (доброкачествен тумор, засягащ жлеза). Може да е и краниофарингиома.
Дермоиден тумор
Тумор на Абрикосов
Цирзоиден тумор (цирзоидна аневризма)