Definition
Definition
Хемолизата е нормално или патологично разрушаване на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки).
Преглед
Разрушаването на червените кръвни клетки се извършва от различни бели кръвни клетки: макрофаги, принадлежащи към костния мозък и черния дроб.
Една средна червена кръвна клетка живее около сто дни. След като червените кръвни клетки бъдат унищожени, техните компоненти отново влизат в процес на рециклиране и производството на нови червени кръвни клетки.
Хемоглобинът (който свързва желязото) се превръща в билирубин ( жълтият пигмент, който причинява жълтеница), който след това се абсорбира от черния дроб . Впоследствие се транспортира в жлъчката и накрая се елиминира през червата с изпражненията.
Желязото се използва в производството на червени кръвни клетки благодарение на сидерофилина (протеин, който служи като транспортер).
симптоми
симптоми
Симптомите на хемолиза са:
- Висока температура.
- Втрисане.
- Артралгия (болка в ставите).
- Болки в корема.
- Дискомфорт.
- Втрисане.
- Състояние на шок (дефицит във функционирането на определени органи) в случай на значителна хемолиза, придружена от анурия (липса на урина) или намаляване на количеството на урината.
- Жълтеница (жълтеница).
- Диспнея (недостиг на въздух).
- Тахикардия (ускорен пулс).
Патофизиология
При анормална хемолиза, животът на болните червени кръвни клетки е по-малък от приблизително две седмици. Някои заболявания включват:
- Дефицит в глюкозо 6 фосфат дехидрогеназа (ензим, участващ в разрушаването на глюкоза: захар), и чийто генетичен дефицит, свързан с полова хромозома, води до болест гонозомен доминиращ (само единият родител е засегнат от предаване на болестта). Липсата на този ензим причинява атака на червените кръвни клетки, което води до форма хемолиза тежка, когато индивидът приема лекарства антиоксидант, вероятно ще модифицират активната съставка на лекарството (антималарийни, сулфонамид), или в случай на поглъщане на боб (фавизъм).
- Аномалия (наследствена) структура на хемоглобина сърповидноклетъчна анемия (главно сред чернокожите).
- Таласемия (анемия, в резултат на наследствена аномалия в производството на хемоглобин, присъстваща главно в популациите на средиземноморския басейн).
- Коагулопатии (заболявания, свързани със съсирването на кръвта).
- Протеза сърдечен, чието механично действие разрушава червените кръвни клетки при преминаването им през протезата.
- Действие на токсични продукти (отрови, химически вещества).
- фармацевтични продукти (хлорамфеникол, примахин).
- Микроорганизми (бактерии, вируси).
- Хиперспленизъм (прекомерно разрушаване на кръвни клетки от далака).
- Paludisme.
- Редки автоимунни.
Медицински преглед
Labo
В кръвния тест забелязваме:
- Увеличаване на ретикулоцитите (предшественици на червените кръвни клетки: „бебешки червени кръвни клетки“).
- Хипербилирубинемия (повишен билирубин в кръвта).
- Намален живот на червените кръвни клетки.
- Намаляване на нивото на хаптоглобулин (разновидност на протеини, свързани с въглехидрати, присъстващи в кръвта, доказано чрез електрофореза, която е метод за разделяне на протеини под действието на електрическо поле.
- Повишен хемоглобин в кръвта.
- Хемоглобинурия (наличие на хемоглобин в урината).
TRAITEMENT
TRAITEMENT
Лечението на хемолизата зависи от вида й:
- Отстраняване на причината или лечение на причинното заболяване.
- Преливане при необходимост на кръвни клетки без плазма (в случай на шок).
- Обменно кръвопреливане при новородено (при дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа).
- Кортикостероиди (кортизон).
- Спленектомия (отстраняване на далака) в определени специфични случаи.