نزيف اللثة ومرض الزهايمر: الرابط البكتيري الذي يؤكده العلم

لكم اللثة تنزف اللثة عند تنظيف الأسنان. ربما اعتدتَ على ذلك لسنوات - مجرد قليل من اللون الوردي في المغسلة، لا داعي للقلق. لكن الأبحاث الطبية على مدى العقدين الماضيين كشفت تدريجياً عن أدلة علمية مقلقة: هذه البكتيريا التي تتسرب عبر اللثة المتضررة لا تبقى في الفم، بل تنتقل. وقد عثرت فرق البحث عليها في أماكن لم يتوقعها أحد - في أدمغة مرضى توفوا بمرض الزهايمر.

هذه ليست فرضية. هذه بكتيريا تم تحديدها فعلياً في أنسجة المخ. إليكم ما يقوله العلم فعلاً - بأدلته وتفاصيله الدقيقة وحدوده.

ما هي بكتيريا بورفيروموناس جينجيفاليس؟

بورفيروموناس اللثة هي بكتيريا لاهوائية سالبة الغرام، ومسبب رئيسي لالتهاب دواعم السن المزمن - وهو مرض التهابي يصيب الأنسجة الداعمة للأسنان. توجد هذه البكتيريا في الفلورا الفموية لدى غالبية البالغين، ولكنها تتكاثر بشكل مرضي في حالات عدم كفاية النظافة، أو التدخين، أو داء السكري، أو اختلال التوازن الميكروبي في الفم.

أن P. gingivalis إن حقيقة أن هذا المنتج، بمجرد دخوله الجسم، أمر مثير للقلق بشكل خاص: جينجيبينبروتيازات السيستين التي تحلل بروتينات المضيف، وتعطل الإشارات المناعية، وكما أظهرت الدراسات، تتفاعل مع الآليات الجزيئية المركزية للمرضمرض الزهايمر.

بكتيريا P. gingivalis في أدمغة مرضى الزهايمر: الدراسة الرئيسية

في عام 2019، نشر فريق ستيفن دوميني بحثًا في علم السلف دراسة أحدثت صدمة في الأوساط العلمية. قام الباحثون بتحليل أنسجة دماغية بعد الوفاة لمرضى الزهايمر وأفراد أصحاء. وكانت نتائجهم كالتالي:

"كانت الجينجيبينات سامة للأعصاب في المختبر وفي الجسم الحي، مما يشير إلى أنها تساهم في التنكس العصبي الذي لوحظ في مرض الزهايمر."

— دوميني وآخرون، مجلة ساينس أدفانسز، 2019

ما يجعل هذه الدراسة قوية بشكل خاص هو تحديد آلية محتملة ليس الأمر مجرد ارتباط. تعمل إنزيمات الجينجيبين على تحليل بروتين تاو وتعطيل إزالة الأميلويد، وهما عمليتان أساسيتان في الفيزيولوجيا المرضية لمرض الزهايمر. وقد تم تطوير مثبط للجينجيبين (COR388) ودخل المرحلة الثانية/الثالثة من التجارب السريرية.

الآلية: من اللثة إلى العصبون

ما وراء مرض الزهايمر: الدماغ والقلب

لا يقتصر الهدف على علم الأعصاب فقط P. gingivalisملف أمراض القلب والأوعية الدموية موثق بشكل جيد بنفس القدر.

ما يمكنك فعله: الوقاية القائمة على الأدلة

والخبر السار هو ذلك P. gingivalis يُعدّ هذا هدفًا قابلاً للتحقيق. صحة اللثة قابلة للتعديل، والتدخلات المتاحة لها أساس علمي متين.

1. إزالة الترسبات الكلسية بشكل دوري من قبل متخصصين (كل 6 أشهر)
   يُعد الغشاء الحيوي تحت اللثة المصدر الرئيسي لـ P. gingivalisيؤدي تنظيف الأسنان وتنعيم جذورها إلى تقليل الحمل البكتيري وعلامات الالتهاب الجهازية بشكل كبير.
2. التنظيف المنتظم بالفرشاة باستخدام التقنية المناسبة (دقيقتان، مرتين في اليوم)
   يُنصح باستخدام تقنية باس المعدلة، التي تستهدف تحديداً التلم اللثوي، لتقليل تراكم البلاك تحت اللثة. كما أن استخدام فرشاة الأسنان الكهربائية يُحسّن من فعاليتها بشكل ملحوظ.
3. استخدام خيط تنظيف الأسنان أو فرشاة ما بين الأسنان يومياً
   تُعدّ الفراغات بين الأسنان المناطق الرئيسية لتكاثر البكتيريا اللاهوائية. ولا تصل عملية تنظيف الأسنان بالفرشاة وحدها إلى أكثر من 60% من أسطح الأسنان.
4. العلكة المستكة (Pistacia lentiscus) - 1 جرام/يوم
   توثق الدراسات المختبرية والسريرية نشاطًا مضادًا للميكروبات محددًا ضد P. gingivalisأظهرت تجربة سريرية انخفاضًا ملحوظًا في نزيف اللثة والتهابها عند تناول جرعة 1 غرام يوميًا. التفاصيل في القسم التالي.
5. السيطرة على عوامل الخطر الجهازية
   يزيد التدخين من خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن الحاد من خمس إلى سبع مرات. كما أن داء السكري غير المُسيطر عليه يُفاقم بشكل كبير اختلال التوازن البكتيري في الفم. لذا، يُعد علاج هذه الحالات ضروريًا للحفاظ على صحة اللثة.

علكة المستكة: ما تُظهره الدراسات

راتنج فستق خضعت مادة المصطكى في خيوس لدراسات جادة منذ العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. وقد أظهرت مركبات التربين الموجودة فيها - بما في ذلك ألفا-بينين، واللينالول، وحمض الأوليانويك - نشاطًا مضادًا للبكتيريا محددًا ضد مسببات أمراض اللثة، بما في ذلك P. gingivalis.

أسئلة fréquentes