تعريف
تعريف
يشير مصطلح "العتمة" إلى فجوة غير متحركة في المجال البصري (المدى الذي تدركه النظرة عندما تظل غير متحركة) بسبب غياب الإدراك في منطقة من شبكية العين.
تصنيف
هناك عدة أنواع من العتمات البصرية ، وغالبًا ما يكون سببها تلف العصب البصري (العصب الذي ينقل النبضات العصبية من تحويل الضوء الذي تستقبله الشبكية إلى الدماغ حيث يتم تحليل هذه الصورة "الكهربائية"):
- Le عتمة مضيئة أو المتلألئ هو نقطة لامعة متحركة، ذات أشكال متنوعة تتكون في أغلب الأحيان من خطوط متكسرة، وأحيانًا من جزيئات مادة ملتهبة تتطاير بعيدًا وتكون ملونة إلى حد ما. يتم رؤية الأورام العتمية الساطعة من قبل الأشخاص الذين يعانون من بعض الأمراض الاعتلالات العصبيةوبشكل أكثر تحديدا الصداع النصفي الشبكي.
- Le عتمة مركزية يقع حول نقطة التثبيت ويتوافق مع مركز المجال البصري. عادة ما يكون ذلك بسبب تلف الألياف القادمة من بقعة (غمازة بسيطة تقع في وسط الشبكية وحيث تكون حدة البصر في أقصى حد لها).
- Le الورم العصبي المركزي هي ترجمة آفة منطقة البداية للعصب البصري خلف شبكية العين (الحليمة البصرية). وغالباً ما يكون ذلك بسبب التهاب العصب البصري أو إدمان الكحول أو التبغ. وغالبا ما يؤثر على كلتا العينين.
- Le الورم العصبي المحيطي في أغلب الأحيان يكون بسبب أ الزرق (ارتفاع ضغط الدم داخل العين).
- Le عتمة مطلقة يتوافق مع عدم إدراك الضوء.
- Le عتمة نسبية يتوافق مع تصور ضعيف للضوء.
- Le عتمة سلبية يعكس عدم إدراك الرؤية من خلاله شبكية العين.
- Le عتمة إيجابية أو ذاتي يتوافق مع المنطقة التي يراها المريض كجزء غير واضح أو كنقطة سوداء أو ملونة في مجاله البصري. يمكن للمريض رسم البقعة التي يراها على ورقة شبكية تسمى شبكة أمسلر.
الأعراض
الفيزيولوجيا المرضية
يحدث العتمة في المجال البصري بسبب عدم الإدراك في منطقة من الشبكية ، وهي الغشاء الموجود في الجزء الخلفي من العين والذي يستقبل أشعة الضوء.
تقوم هذه العملية بتحويلها إلى محفزات كهربائية عبر المخاريط والعصي .
ثم يقوم الدماغ بترجمة هذه الرسائل العصبية للحصول على صور مرئية.
في متلازمة تراكوير للوصل ، يوجد عتمة مركزية تقع على جانب الآفة وشق في منطقة صدغية على الجانب الآخر، مما يعكس آفة في الجزء الأمامي من التصالب البصري وهو نقطة التقاء العصبين البصريين.
فحص طبي
الفحص البدني
اختبار أمسلر هو اختبار طوره السويسري مارك أمسلر، المولود عام 1891 والمتوفى عام 1968.
هذه عملية تسمح باكتشاف تشوهات المجال البصري بسرعة.
يستخدم هذا الاختبار شبكة ذات خلفية بيضاء. هذه هي شبكة أمسلر.
يصف المريض الذي يخضع لاختبار أمسلر ويحدد أي تغييرات في المجال البصري.
وتشمل هذه، من بين أمور أخرى، تشوهات تُعرف باسم ميتافورفوبسيا أو نقص الإدراك: سكوتوما.
قياس العتمة هو البحث عن العتمة من خلال دراسة المجال البصري أو قياس المجال البصري.
علاج
علاج
العلاج هو علاج الأمراض المعنية.