تعريف
تعريف
تصلب الشرايين هو شكل من أشكال تدهور الشرايين. ويشير إلى فقدان مرونة الشرايين ويتجلى في تكوين لويحات تصلب الشرايين في الطبقة الداخلية للشرايين.
عام
يشير مصطلح تصلب الشرايين إلى فقدان مرونة الشرايين نتيجة تصلبها بسبب تراكم المواد الدهنية (الدهون، الكوليسترول، البروتين الدهني منخفض الكثافة) في إحدى الطبقات الثلاث المكونة لجدار الشريان (الطبقة الداخلية)، ويؤثر بشكل أساسي على الشرايين الكبيرة والمتوسطة الحجم. تتكتل الدهون في جدار الشريان، مكونةً في البداية خطًا دهنيًا، وقد يؤدي ذلك إلى تكوّن لويحة تصلب الشرايين.
تاريخنا
تصلب الشرايين هو مرض وصفه فيليكس مارشان من لايبزيغ في عام 1904.
الأعراض
الفيزيولوجيا المرضية
يبدأ ترسب المواد الدهنية في الطبقة العميقة من البطانة الداخلية للشريان ، ثم يزداد سمكها، متضمنةً عددًا كبيرًا من الألياف المرنة. بالتزامن مع ذلك، يحدث انخفاض في حجم خلايا النسيج الضام ، وعملية تكلس (ترسب كربونات الكالسيوم وبلورات الكوليسترول الضار ) تمتد نحو الطبقة الوسطى (الجدار الثاني للشريان).
من المرجح أن تؤدي هذه العملية، من خلال زيادة سمك جدار الشريان وغزوه، إلى انسداد الشرايين، وتكون المناطق الرئيسية المتأثرة، قبل كل شيء، مناطق تشعب الشرايين حيث يمكن أن تتراكم لويحات تصلب الشرايين :
- ال الشرايين التاجية.
- ال الشرايين السباتية الداخلية والتي تسمح بتكوين الأوعية الدموية في الدماغ.
- L'الأبهر في المجمل.
- ال الشرايين الدماغية.
- شرايين الأطراف (الشريان الحرقفي, الشريان الفخذي).
سبب
سبب
تتأثر الأمراض الثانوية الناتجة عن قصور الدورة الدموية ( نقص التروية ) بهذا الاضطراب في الدورة الدموية:
- الأزماتأنجور (الذبحة الصدرية) بسبب انخفاض عيارها الشرايين التاجية من المرجح أن تتطور نحواحتشاء عضلة القلب (تدمير عضلة القلب) بسبب انخفاض الأوعية الدموية.
- حادث عصبي عابر بسبب فقدان المرونة، وبالتالي انخفاض الحد الأدنى من الأوعية الدموية اللازمة لحسن سير العمل في الأنسجة العصبية في الدماغ.
- L'التهاب الشرايين مما يسبب ألمًا في الأطراف، وربما تدمير الأنسجة، بشكل أو بآخر، ويتطلب البتر في بعض الأحيان.
- اضطرابات في ضربات القلب.
- الفشل الكلوي (قصور الترشيح الكلوي).
علاج
علاج
استخدامات علاج تصلب الشرايين:
- ل العوامل المضادة للصفيحات.
- ل مضادات التخثر لمنع تكون جلطات الدم.
- ل موسعات الأوعية مفيدة ولكنها ليست فعالة جدا.
- بعض الإجراءات الجراحية ضرورية في حالةالإسكيمية كبير (انخفاض في الأوعية الدموية) في أنسجة الأطراف (في أغلب الأحيان أقل).
- زرع بدلة أيضا.
تطور
تشخيص متباين
لا ينبغي الخلط بين تصلب الشرايين وتصلب الشرايين، والذي يشير بشكل أكثر تحديدًا إلى الشيخوخة "الطبيعية" لجدران الشرايين، والتي تؤثر بشكل رئيسي على الشرايين العضلية والشرايين الكلوية ( تصلب الشرايين الكلوية ).
منع
تتضمن الوقاية فحص عوامل الخطر المذكورة أعلاه والقضاء عليها قدر الإمكان. لذا، ورغم صعوبة تقليل المخاطر المرتبطة باضطراب مستوى الدهون في الدم ذي المنشأ العائلي، يمكن مطالبة المريض بممارسة المشي لمدة ساعة على الأقل، أو الركض لمدة نصف ساعة أو أقل، أو قضاء ساعة في البستنة، وذلك بانتظام، مرة كل يومين على الأقل.
- L'التوقف عن التدخين أو على الأقل الحد منه.
- الاستهلاك الأكبر ثمار و مصنع.
- التخفيض في كمية الدهون خطير (الألبان واللحوم الحمراء).
- رصد الضغط الشرياني وعلاجها.
- تخفيض استهلاك ملح الطعام هي خطوات في الاتجاه الصحيح.
هناك بعض الجدل حول الفوائد المحتملة لتناول كوب أو كوبين من النبيذ الأحمر يومياً.