تعريف
تعريف
L'داء المتشاخسات هي عدوى، وبشكل أدق، داء الديدان الطفيلية، يسببها طفيل الديدان الخيطية: أنيساكيس متبل (البسيط) التي تبتلع يرقاتها الأسماك مثل السلمون والماكريل والرنجة وسمك القد. المضيف النهائي هو الحوت.
عام
يحدث داء المتشاخسات بسبب تناول اللحوم النيئة، والذي كان يُسمى سابقًا بمرض دودة الرنجة. ال الديدان الخيطية هي ديدان مثل الدودة المستديرة، والشعرينة، والخيطيات. من المحتمل أن تسبب الأسماك التالية داء المتشاخسات:
- سمك السلمون.
- سمك مملح.
- السردين.
- سمك السلمون المرقط المستزرع.
- المكان.
- تونة.
- البياض.
- سمك القد.
- سمك الأسقمري البحري.
الأعراض
الأعراض
أعراض داء المتشاخسات هي:
يحدث المرض على مرحلتين:
- تستمر المرحلة الأولى من 24 ساعة إلى 3 أيام وتتميز بألم في البطن.
- المرحلة الثانية، تظهر على المريض أعراض مختلفة. في بعض الأحيان يكون قادرًا على إزالة الدودة من حلقه بنفسه.
خلال المرحلة الحادة، تظهر آلام في المعدة. علاوة على ذلك، فإن التنظير الليفي يجعل من الممكن رؤية الدودة، مما يسمح باستخراجها أيضًا.
في المرحلة المزمنة نرى أعراض مشابهة لأعراض الورم، وأحيانا مع انسداد معوي بسبب وجود الأورام الحبيبية اليوزينية.
الفيزيولوجيا المرضية
بالنسبة للمسافرين الذين يعتزمون الذهاب إلى بلدان شمال أوروبا (هولندا على وجه الخصوص) واليابان، فمن الضروري أن يعرفوا عن هذا المرض الذي يحدث بسبب عدوى طفيلية ثانوية نتيجة ابتلاع يرقة موجودة في مكان صغير. دودة الدلفين والحوت والختم.
يتأثر البشر بتناول الأسماك النيئة، أو الأسماك غير المطبوخة جيدًا. يتحدث المتخصصون في علم الطفيليات عن مأزق طفيلي. ويلاحظ هذا المرض في بلدان الشمال الأوروبي، وكذلك في اليابان. وبقدر ما يتعلق الأمر بفرنسا، فمن المرجح أن يتطفل الأفراد على السردين الذي لم يتم شويه بشكل كاف. وينطبق الشيء نفسه على سمك القد وسمك السلمون.
كما تم وصف داء المتشاخسات المعدي التحسسي، والذي يتميز بأعراض فرط الحساسية مثل الشرى والوذمة الوعائية وأحيانًا صدمة الحساسية.
فحص طبي
لبو
في هذه الحالة، يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن زيادة في الغلوبولين المناعي المحدد.
إن ابتلاع اليرقات الحية فقط هو الذي يبدو أنه قادر على التسبب في ظهور مظاهر الحساسية أثناء هذا المرض.
علاج
علاج
يشمل علاج داء المتشاخسات تيابندازول، و كورتيكوديس (الكورتيزون).
تطور
تطور
النتيجة جيدة بشكل عام، لكن إذا استمرت آلام البطن يجب استشارة الجراح بسرعة. في الواقع، من الضروري في بعض الأحيان استئصال اليرقة بعد إجراء عملية استئصال التنظير.
المضاعفات
داء المتشاخساتسنوات من العلاج، يمكن أن تتطور إلى ورم في المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو القولون وهو ما قد يكون السبب التهاب الصفاق، أو أ إنسداد.
منع
يؤدي تجميد الأسماك لمدة 24 ساعة عند درجة حرارة 20 درجة مئوية وطهيها عند درجة حرارة أعلى من 60 درجة إلى تدمير اليرقات.
الحفظ في الخل لا يقتل الطفيلي.