ENALAPRIEL MERCK 20 mgEnalapril in die vorm van 20 mg tablette met 'n gleufAksie
Enalapril is 'n angiotensien-omskakelende ensieminhibeerder.
Die omskakelende ensiem (proteïen wat die liggaam se chemiese reaksies versnel) word in die lewer geproduseer (dipeptidielkarboksipeptidase) en transformeer angiotensien I in die longe na angiotensien II, wat 'n kragtige vasokonstriktor is (wat die vermoë het om die kaliber van die vate te sluit). Aan die ander kant het dit die vermoë om bradikinien te inaktiveer, wat 'n vasodilator is (wat die vermoë het om die kaliber van die vate te vergroot). Die omskakelende ensiem is deel van die groep stowwe wat die renien-angiotensienstelsel vorm, wat help om bloeddruk te handhaaf wanneer dit geneig is om te daal. Inhibeerders van hierdie ensiem voorkom dus die vorming van angiotensien II en die afbraak van bradikinien. Gevolglik lei die werking van inhibeerders van hierdie ensiem tot 'n verlaging van bloeddruk, aangesien dit die ensiem inhibeer, wat deur sy werking (vasokonstriksie) lei tot 'n toename in bloeddruk.
Angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders word gebruik in hoë bloeddruk (hipertensie) en hartversaking (wanfunksie van die hart se eie pomp om behoorlik te funksioneer).
Aanduidings
· Hoë bloeddruk
· Kongestiewe hartversaking (versaking van die hartpomp self)
Dosis
Volwassene: 10 tot 40 mg per dag met 'n maksimum dosis van 80 mg per dag
Teen-aanduiding
Enalapril allergie
Dwelm-interaksies
Enalapril word nie in kombinasie aanbeveel nie (veral wanneer daar nierinsufficiënsie is) met:
· kalium, behalwe in die teenwoordigheid van hipokalemie (verminderde kaliumvlakke in die bloed)
· diuretika, wat gestaak moet word voordat enalapril toegedien word
· litium (verhoging van bloedsuiker: besoedeling in die bloed tot toksiese waardes)
Daar is 'n paar assosiasies om op te let, veral dié met:
· antidiabetiese middels
· neuroleptika
· kortikosteroïede
· diuretika
Précautions d'emploi
· By bejaardes is dit nodig om biologiese toetse uit te voer om nierfunksie te bepaal voordat behandeling begin word.
· By 'n pasiënt met nierskade (nefropatie) word dit sterk aanbeveel om die kalemie (kaliumvlak in die bloed) en die kreatinienvlak (kreatinienvlak in die bloed) gereeld te monitor om die nierfiltrasiekapasiteit akkuraat te bepaal.
· Daar is 'n risiko van skielike afname in bloeddruk (hipotensie) en akute nierversaking wanneer die pasiënt natriumverlies (natriumuitputting), kongestiewe hartversaking of hoë bloeddruk van nier- of vaskulêre oorsprong het.
Swangerskap en borsvoeding
Hierdie medikasie is teenaangedui tydens swangerskap en borsvoeding.