Publiceert par 
In opsomming:
- 'n Aanvullende gesondheidsversekeringsplan dek die kostes wat nie deur die nasionale gesondheidsversekeringstelsel vergoed word nie.
- Individuele gesondheidsversekering is vir mense sonder groepsdekking.
- Die groep se gesondheidsversekering word deur die werkgewer uitgeneem, dikwels mede-gefinansier
- Die keuse hang af van jou gesondheidsprofiel, jou begroting en jou behoeftes.
- Malakoff Humanis bied aanbiedinge op maat van individue
Wat is 'n onderlinge versekeringsmaatskappy en wat is die doel daarvan?
Een wedersydse gesondheid, ook genoem aanvullende gesondheidsversekering, is 'n niewinsgewende organisasie wat deur die Franse Onderlinge Versekeringskode beheer word. Die hoofrol daarvan is om die gebruikersfooie en ander gesondheidskoste wat u verantwoordelikheid gebly het na vergoeding van die verpligte Gesondheidsversekering.
In die praktyk, wanneer u 'n dokter sien, vergoed die Maatskaplike Sekerheid 'n deel van die koste (byvoorbeeld 70% van die standaardfooi). Die oorblywende saldo (30% + enige oortollige fooie) kan ten volle of gedeeltelik deur u aanvullende gesondheidsversekering gedek word, afhangende van die dekking wat u het.
'n Gesondheidsversekeringsplan kan 'n wye verskeidenheid uitgawes dek:
- Konsultasies en hospitalisasies terugbetaling van die medebetaling, privaat kamer
- Optiese brille, kontaklense (jaarlikse pakkette)
- Tandheelkundige prosteses, sorg wat nie deur die 100%-gesondheidsversekering gedek word nie
- Oudiologie: Gehoorapparate
- Alternatiewe medisyne: osteopatie, homeopatie (volgens kontrak)
Sedert die hervorming 100% Gesondheid (2019-2021) word gesondheidsversekeringsmaatskappye wat geen koste uit eie sak vir optiese, tandheelkundige en gehoorsorg aanbied nie, as "verantwoordelik" beskou. Die oorgrote meerderheid kontrakte voldoen aan hierdie spesifikasies.
Wat is die belangrikste verskille tussen 'n individuele gesondheidsversekeringsplan en 'n groepsgesondheidsversekeringsplan?
Hierdie vraag is fundamenteel om die geskikste dekking vir jou situasie te kies. Die twee tipes kontrakte werk volgens verskillende beginsels.
| Kriterium | Individuele gesondheidsversekering | Groepsgesondheidsversekering |
|---|---|---|
| Intekenaar | Die individu self | Die maatskappy (werkgewer) |
| Befondsing | 100% ten koste van die versekerde | Ten minste 50% gedek deur die werkgewer |
| Lidmaatskap | Gratis en vrywillig | Verpligtend (behalwe in gevalle van vrystelling) |
| Draagbaarheid | Volg die versekerde lewenslank | Eindig aan die einde van die dienskontrak |
| persona | Baie buigsaam (keuse van waarborgvlakke) | Gestandaardiseerde kontrak, beperkte opsies |
| Toegang | almal | Slegs werknemers van die maatskappy |
La individuele gesondheidsversekering Dit is dus perfek geskik vir selfstandige werkers, afgetredenes, werksoekers of mense wie se groepversekering onvoldoende dekking bied. Dit bied aansienlike vryheid in die keuse van dekking en verskaffers.
La groep gesondheidsversekering Hierdie opsie het egter die voordeel dat die koste met die werkgewer gedeel word, wat dit meer finansieel toeganklik maak. Aan die ander kant is die dekking gestandaardiseer, en die werknemer het min ruimte om hul kontrak te personaliseer.
Watter kriteria moet in ag geneem word wanneer jy jou individuele gesondheidsversekering kies?
Kies a Individuele gesondheidsversekering Dit gaan nie net oor pryse vergelyk nie. Verskeie faktore behoort jou besluit te lei om onaangename verrassings te vermy.
- Jou gesondheidsbehoeftes hersien jou bestedingsgeskiedenis (optiese, tandheelkundige, gereelde hospitalisasies?)
- Die vlak van waarborge Eko, gemak of luuksheid? Verantwoordelike kontrakte stel minimum en maksimum vergoedingsvlakke vas.
- Wagtydperke: sommige kontrakte stel 'n wagtydperk voor spesifieke behandelings gedek word
- Le gesondheidsorgnetwerk Sommige gesondheidsversekeringsmaatskappye bied verbeterde vergoedings as u vennootpraktisyns raadpleeg.
- Kliëntediens en bestuursgemak: mobiele toepassing, vinnige terugbetalings, wydverspreide derdeparty-betaling
Dit word sterk aanbeveel om 'n hulpmiddel vir vergelyking van gesondheidsversekering en om die bepalings en voorwaardes (veral die waarborguitsluitings) sorgvuldig te lees voordat u teken.
Malakoff Humanis: 'n toonaangewende onderlinge versekeringsmaatskappy vir individue
Malakoff Humanis is een van die toonaangewende maatskaplike beskermingsgroepe in Frankryk, gevorm deur die samesmelting van Malakoff Médéric en Humanis in 2019. As 'n belangrike speler in aanvullende gesondheidsversekering, bied die groep oplossings wat op beide afgestem is individue sowel as besighedeinsluitend die selfstandiges en afgetredenes.
Vir individue, Malakoff Humanis bied verskeie formules van individuele gesondheidsversekering wat noodsaaklike dienste (roetine-gesondheidsorg, hospitalisasie, optiek, tandheelkunde, gehoor) met progressiewe vergoedingsvlakke dek. Die groep word onderskei deur sy onderlinge struktuur, sy afwesigheid van aandeelhouers en sy toewyding om sy lede te dien.
Benewens aanvullende gesondheidsversekering, ondersteun Malakoff Humanis sy lede met ander maatskaplike beskermingskwessies: aftrede, lewensversekering, tuisversorgingsondersteuning en versorgerondersteuningsdienste. Om die aanbiedinge van Wedersyds Beskikbaar vir individue, besoek die amptelike webwerf.
