定义
定义
结肠炎是指大肠（结肠）的炎症。
一般
结肠炎一词有时指的是影响消化道这一部位的各种不同的疾病。
结肠炎有两种含义，取决于我们指的是急性结肠炎还是慢性结肠炎。
分类
结肠炎有大量（非详尽列表）：
急性结肠炎 对应于粘膜炎症 冒号 因为它是在不同的条件下发现的 胃肠病学 （有关消化系统的医学专业）例如 溃疡性出血性溃疡性结肠炎的， 克罗恩病中， 中毒性巨结肠, 抗生素引起的结肠炎, 淋巴细胞性结肠炎 ETC。感染细菌后也会发生急性结肠炎 病毒, 一个 细菌，一 寄生虫。最常受影响的寄生虫是 阿米巴原虫, 志贺氏菌, 沙门氏菌, 耶尔森氏菌, 梭菌 et 空肠弯曲菌。这些情况或多或少严重取决于患者出现的症状。因此，发烧超过 38°5、心率超过每分钟 120 次、剧烈腹痛、血压下降、带血或不带血腹泻、排便困难、体重减轻和过快的个体体重减轻，该患者出现严重的急性结肠炎。在这种情况下，实验室检查，更准确地说是数量 白细胞 显示白细胞增加（白细胞增多症），还有一个 炎症综合征 （高沉降率，高PCR）。根据结肠炎的严重程度，患者可能会出现以下症状： 电解质紊乱 （损失 矿物盐 和微量元素 与腹泻有关）。的剂量 降钙素原升高，突出显示与感染相关的炎症。该剂量使得可以区分 全身性炎症 （例如 风湿综合症） 和 传染性炎症。这种类型的结肠炎的演变有时是朝着 贫血 血液检查显示血红蛋白水平低于每 8 毫升 100 克，这表明结肠炎的严重程度。事实上，在医生的帮助下，病人没有康复。 输血 这是严肃的另一个标志。那里 X射线 是显示腹部全面膨胀的基本检查。胃肠病学专家称此为 结肠扩张。结肠的 X 线检查有时会显示直径超过 7 厘米的分段。这项检查还显示了结肠边缘的不规则性，我们可以在其中看到双轮廓图像和结肠扩张。小肠 位于液位上游。
中毒性结肠炎的特征是结肠肌肉张力丧失，导致结肠逐渐扩张。胃肠病学家称之为中毒性巨结肠。结肠直径的急性增大，使其失去生理（即正常）张力，可导致穿孔，进而引发腹膜炎，最终发展为感染性休克（一种严重的感染）。中毒性结肠炎综合征主要见于溃疡性结肠炎，克罗恩病患者也可发生，但较为少见。细菌性结肠炎可并发中毒性结肠炎。寄生虫感染引起的结肠炎，尤其是阿米巴病，也可能导致中毒性结肠炎。钡灌肠造影、服用止泻药或抗胆碱能药物也可能导致结肠扩张。
淋巴细胞性结肠炎，又称显微镜下结肠炎，是一种以长期水样腹泻为特征的胃肠道疾病，其特征是结肠黏膜无任何改变（即内镜检查结果正常）。同时，结肠黏膜上皮（覆盖结肠和直肠黏膜表面的细胞层）内的淋巴细胞数量显著增加。淋巴细胞性结肠炎分为两种类型：
-
原发性淋巴细胞性结肠炎主要发生于60岁以上的老年人和女性。它也可见于患有系统性疾病（例如胶原病）的人群。因此，有人认为淋巴细胞性结肠炎本质上是一种自身免疫性疾病（患者会产生针对自身组织的抗体）。
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继发性淋巴细胞性结肠炎主要是由于服用某些药物引起的，例如噻氯匹定、促动力药、硫酸亚铁和非甾体抗炎药（NSAIDs）（不含皮质类固醇），如吡罗昔康。黄酮类化合物也是继发性淋巴细胞性结肠炎的诱发因素之一。
患者患有（非详尽清单）：
- 痛苦的 冒号 （结肠炎）与 慢性水样腹泻 每日排便次数可达 15 至 20 次。
- 的积累 气 肠道内（流星现象).
进一步检查，特别是X光检查，未发现放射学病变。内镜检查结果也相同。
结肠炎的演变 淋巴细胞的 通常是有利的。 从结肠采集的样本（活检）显示了专家的研究结果 胃肠病学 名字，一个 浸润 淋巴细胞的 明显的，就是说大肠粘膜内部各种白细胞对应的淋巴细胞的渗透。的比率 淋巴细胞 上皮内 （在一个 内皮 表面积）大于20%。专家使用这个术语 结肠炎 胶原 quand 渗透 炎症，与一系列 胶原 位于下面 上皮细胞。该条带的厚度必须超过 10 毫米。结肠炎的治疗 淋巴细胞的 需要使用 止泻药 例如像 洛哌丁胺。 该 美沙拉秦 也以 3 的速率使用 g 每天。当上述药物无效时， 皮质类固醇 如那个 布地奈德 提供给患者。
抗生素引起的结肠炎.所有抗生素都可能引起抗生素诱发的结肠炎 综合征 腹泻的。然而，这些本质上都是广谱抗生素 （用于许多细菌），特别是 青霉素类 A组的，以及 头孢菌素类 本质上是 林可霉素 和 克林霉素 （顺便说一句 胃肠外的 ：灌注），这是最常见的原因。只有 氨基糖苷类 平价 Vo1E时 胃肠外的 似乎不会因抗生素而导致结肠炎的发生。这可以通过这些抗生素对人体的零作用来解释。 肠道菌群.
抗生素引起的结肠炎患者出现的症状如下（非详尽列表）：
- 服用抗生素期间或之后出现的腹泻。这包括每天排四到六次粪便，粪便形状不佳，颜色往往是赭色或橙色。
- 这种粪便的另一个特点是没有粪便气味。
粪便检查和分析显示存在淀粉和可消化纤维素，但未见碘染色细菌。粪便培养结果正常。然而，部分患者的粪便中检出白色念珠菌。进一步检查，主要是钡灌肠造影和结肠镜检查，未发现特殊异常。轻度结肠炎的治疗主要包括停用抗生素和低渣饮食。一些胃肠病学家建议必要时使用可待因。另一些医生则认为，含有灭活乳酸杆菌的制剂足以治疗患者。
症状
症状
这些症状通常与肠易激有关。
患者通常抱怨：
- 与腹泻或便秘相关的腹痛。
- 气体排放并不总是规则。
慢性结肠炎是克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病的表现形式。
克罗恩病是一种病因不明的慢性炎症性肠病。其发病率约为每10万人中3至6人，任何年龄均可发病。这种肠道疾病主要累及小肠（末端段）、结肠和肛门。
对克罗恩病影响部位的血管壁进行活检时，会观察到溃疡（粘膜物质的丧失，容易化脓）和增厚。
这种疾病的症状如下：
- 腹泻.
- 贫血.
- 食欲不振。
- 减肥。
- 乏力 （疲劳）。
- 肛门脓肿（不常见）。
- 肠梗阻.
- 乌韦埃特 （眼睛发炎）。
- 脊柱关节炎 （脊柱炎症）。
- 的诊断 克罗恩病 通过生物检查、肠道 X 射线检查和 直肠乙状结肠镜检查。最后一项检查可以让您直接观察肠壁的增厚情况和溃疡的存在。
治疗主要包括使用皮质类固醇和柳氮磺胺吡啶。免疫抑制剂仅用于对这些药物无效的克罗恩病病例。手术仅用于出现并发症（瘘管、梗阻、严重出血）以及对既往治疗无效的病例。
溃疡性结肠炎是由结肠和直肠内壁的慢性炎症引起的。其病因目前尚不明确，其特征是肛门排出黏液（保护结肠和直肠黏膜的分泌物）和血液。这种相对罕见的疾病主要影响年轻女性，在盎格鲁-撒克逊国家和斯堪的纳维亚国家（如挪威）的发病率较高。它通常与脊柱关节炎这种脊柱关节的炎症性疾病相关。
这种疾病的症状是：
- S他们经常 （每天最多 10 至 12 个）。
- 发行 唱 和 粘液 伴随的凳子。
- 腹痛。
- 发烧.
- 消化系统疾病。
- 一般状况的改变， 疲劳.
- 口腔溃疡 口服。
- 结节性红斑.
- 腿部溃疡。
- 眼部炎症（来自 脉络膜的 虹膜杜 睫状体).
- 脊柱关节病 （四肢、骨盆和脊柱关节发炎）。
溃疡性结肠炎主要通过结肠镜检查直肠和结肠进行诊断。结肠镜（一种配备光学系统的管子）可以观察黏膜炎症引起的出血，并评估病变的范围。
另一方面，结肠镜检查还可以收集肠道组织样本，这对于监测疾病进展和检测癌前病变至关重要。
原因
原因
急性结肠炎有多种起源：
- 传染性 （病毒、细菌、真菌、寄生虫）。
- 医源性 （由药物引起：刺激性泻药、抗生素）。
- 放射治疗 （使用射线作为治疗）。
- 循环系统问题 在肠壁水平，例如血流量减少到该水平（缺血）。
治疗
治疗
溃疡性结肠炎的治疗需要仅在发作期间遵循不含纤维或乳糖的饮食。
强烈建议不要食用以香料和油炸食品为主的食品。
使用的药物有：
- 该 肠道防腐剂.
- 该 抗炎 （口服或灌肠）。
- 该 皮质类固醇，主要是在俯卧撑期间。
- 柳氮磺吡啶或美沙拉嗪。
- 我的免疫抑制剂 （硫唑嘌呤、巯嘌呤）的适应症存在争议，有时在皮质类固醇耐受性差时使用。
- 该 输血 如果出现严重贫血。
- 在严重的情况下， 切除 du 冒号 有时是必要的，特别是当存在大出血的风险或直肠是大量失血的来源时，需要 人工肛门（i确定性造口术）。尽管患者在心理上不太接受，但这种干预措施有可能彻底消除任何癌症风险。有时可以考虑对肛门进行干预，包括在直肠上进行肠吻合术。
大约 80% 的溃疡性结肠炎病例会经历进行性发作和缓解过程。
癌变相对罕见。