Định nghĩa
Định nghĩa
Túi thừa xuất hiện dưới dạng một hình chiếu tròn có kích thước có thể từ kích thước của hạt đậu đến kích thước của hạt phỉ lớn.
Đây là túi thừa phổ biến nhất.
Các triệu chứng
Các triệu chứng
- Một nỗi đau ở hố chậu trái (vùng nằm bên trái rốn).
- Một tăng thân nhiệt (sốt).
- Một tăng bạch cầu (tăng số lượng bạch cầu).
Sinh lý bệnh
Viêm một hoặc nhiều túi thừa là một biến chứng của bệnh túi thừa , một bất thường của đại tràng (trong số những bất thường khác) bao gồm sự hiện diện của các túi thừa trong thành ruột kết.
Trong trường hợp bệnh túi thừa đại tràng, niêm mạc đại tràng bị biến đổi ở một số chỗ và xuất hiện dưới dạng các thoát vị nhỏ , xuyên qua lớp cơ bao quanh ruột và cho phép ruột co bóp để đẩy các chất bên trong về phía trước.
Viêm túi thừa thường ảnh hưởng đến đại tràng sigma (phần cuối của đại tràng), thuật ngữ viêm túi thừa đại tràng sigma cũng được sử dụng.
Kiểm tra sưc khỏe
Kiểm tra thể chất
Việc sờ nắn vùng này sẽ phản ứng dưới bàn tay của bác sĩ, nghĩa là nó tự vệ và co lại.
Khám trực tràng bên trái gây đau.
Kỹ thuật
Phương pháp thăm khám được ưu tiên là nội soi đại tràng (đưa ống vào để quan sát bên trong đại tràng), giúp phát hiện tình trạng viêm niêm mạc xung quanh các túi thừa.
Nguyên nhân
Nguyên nhân
- Nói chung là không biết.
- Mất cân bằng chế độ ăn uống, do thiếu sợi (không chứng minh được).
- Nhiễm trùng bởi vi khuẩn kỵ khí (không cần không khí để sinh sôi và sống).
điều trị
điều trị
- Trong trường hợp bệnh túi thừa đơn giản, One chế độ mang lại kết quả tốt. Đôi khi nó hữu ích để sử dụng thuốc chống co thắt, nhất là khi bị đau bụng.
- Trong trường hợp viêm túi thừa cấp tính, cần phải tìm kiếm một nhiễm trùng.
- Cắt bỏ một đoạn đại tràng khi có viêm quanh nội tạng hẹp (xem ở trên).
- Trong trường hợp có sự hiện diện củaáp xe et de viêm phúc mạc, One dẫn lưu phẫu thuật là cần thiết khẩn cấp và có liên quan đến kháng sinh.
- Trong trường hợp xuất huyết, nhập viện với truyền máu là quy luật.
- Trong trường hợp xuất huyết tái phát, đôi khi cần phải dùng đến biện pháp cắt bỏ đại tràng (một phần của ruột kết được loại bỏ). Đôi khi, nguồn gốc xuất huyết không được biết chắc chắn hoặc khó chứng minh, mặc dù đã sử dụng phương pháp nội soi et de chụp động mạch (chụp X-quang với sự chuẩn bị sau khi tiêm sản phẩm tương phản X quang cho phép nhìn thấy các động mạch của đại tràng).
- Trong một số trường hợp cần phải thực hiện một colectomy toàn bộ (cắt bỏ toàn bộ đại tràng) trong trường hợp xuất huyết tái phát và không rõ nguồn gốc.
Sự phát triển
Các biến chứng
Có thể xảy ra áp xe đại tràng , đôi khi có thể sờ thấy, áp xe này có thể lan vào ổ bụng và gây viêm phúc mạc nặng.
Viêm quanh nội tạng gây hẹp là tình trạng hẹp (thu hẹp) một đoạn ruột, dẫn đến tắc nghẽn , tức là cản trở sự lưu thông khí và phân vào ruột. Điều này đôi khi dẫn đến hình thành áp xe, có thể tạo thành lỗ rò, dẫn đến các vùng khác, đặc biệt là bàng quang , gây ra bọt khí và mùi hôi trong nước tiểu.
Chảy máu động mạch đại tràng cũng có thể xảy ra. Hiện tượng này không gây đau và thường xảy ra ở đại tràng phải. Việc xác định vị trí tương đối khó khăn mặc dù đã sử dụng nội soi.
Viêm túi thừa không chỉ ảnh hưởng đến đại tràng sigma; nó cũng có thể xảy ra ở thực quản , đặc biệt là ở phần dưới, và dẫn đến viêm túi thừa Meckel , một tình trạng rất hiếm gặp với các triệu chứng tương đương với viêm ruột thừa.