Tanım
Tanım
Elektrokardiyogram, kalbin kasılabilmesi için aldığı elektriksel uyarıyı kaydeder.
Kalp bir kas olduğundan kasılması için elektriksel uyarıya ihtiyaç duyar.
Bu elektriksel uyarılar bir bakıma sağlığının bir yansımasıdır.
semptomlar
Patofizyoloji
Elektrokardiyografik kayıt gerektiren hastalıkların tümü kardiyovasküler hasarla ilişkili olanlardır:
- hipertansiyon.
- Coronarit (kalp damarlarının iltihabı).
- Miyokard enfarktüsü.
- tüm prekordiyalji (göğüs ağrısı) kaynağı ne olursa olsun.
- Ameliyat öncesi izlemede.
- Sağlık kontrolü için sistematik taramada.
Bazı elektrokardiogramlarda, 1977 yılında Fransız G. Fontaine tarafından tanımlanan epsilon dalgaları ( Yunanca e harfinden) olarak adlandırılan oluşumlara rastlanabilir . Bunlar, ST segmentinin başlangıç kısmındaki geç potansiyellerin yüzey elektrokardiogramında görülen istisnai ve incelikli tezahürleridir. Bu durum, diğer rahatsızlıkların yanı sıra sağ ventrikül displazisinde de görülebilir .
Ventriküler gecikmeli potansiyeller (VDP'ler), epikardiyal yaklaşımla veya yüksek amplifikasyonlu elektrokardiyografi (HAE) ile kaydedilen potansiyellerdir. ST segmentinin başlangıç kısmına düşük genlikte bir projeksiyon olarak gözlemlenirler. Genellikle, aritmi öyküsü olan, sıklıkla da şiddetli ventriküler aritmileri olan koroner arter hastalığı hastalarında nekrotik bir alanın kenarında görülürler . Nadir durumlarda, VDP'ler yüzey elektrokardiogramında, örneğin uyarım sonrası sendromunda görüldüğü gibi, bir "epsilon" dalgası olarak ortaya çıkar.
tıbbi muayene
Teknik
Kayıt işlemi , vücudun farklı noktalarına yerleştirilen elektrotlar kullanılarak gerçekleştirilir ; bu elektrotlar elektriksel sinyalleri (kalp tarafından alınan uyarıların tercümesi) yakalar. Elektrokardiyogram çekmek için kullanılan cihaza elektrokardiyograf denir.
Elektrokardiyogram yapmak için özel bir hazırlığa gerek yoktur.
Ancak bundan önce kardiyolog tarafından dikkatli bir sorgulama ve muayene yapılır ve diğer muayeneler de yapılır:
- Stres testi.
- Kontrolü gergin sanatkâr.
- ekokardiyografi.
- eko-doppler.
Cihaz, yatan ve çıplak durumdaki hastanın el ve ayak bileklerine yerleştirilen elektrotlara bağlanırken, göğsüne de altı elektrot yerleştiriliyor.
Kalp tarafından salınan elektrik sinyalleri toplanır, güçlendirilir ve bir kağıt şeridi (elektrokardiyografik iz) üzerine eğriler şeklinde kopyalanır.
EKG'de kağıt şerit üzerinde kaydedilen beş farklı dalga görülür. Bunlar P, Q, R, S ve T dalgalarıdır. P dalgası kulakçıkların kasılmasını, Q, R ve S dalgaları ise karıncıkların kasılmasını gösterir. Karıncık kasılması ( sistol ) sırasında kan atardamar sistemine pompalanır. T dalgası ise karıncıkların dinlenme durumuna ( diyastol ) geri döndüğünü gösterir.
Bu eğrilerdeki değişiklikler ve bunların konumları, çeşitli kalp anormalliklerini ortaya koymaktadır. Ayrıca, bireyin bir rahatsızlığı veya metabolik dengesizliği ( vücut için gerekli olan bazı eser elementlerin çok fazla veya çok az olması) olup olmadığını belirlemeye yardımcı olurlar.
EKG , hasta dinlenme halindeyken veya egzersiz sırasında (çoğunlukla direnç karşısında pedal çevirme sırasında egzersiz EKG'si) yapılabilir. Bu muayene şunlardan biri değildir:
- Hoş olmayan da değil.
- Riskli de değil.
- Ne de acı verici.
- İkisi de uzun değil (10 ila 15 dakika).
Doktor izlemeyi yorumladıktan sonra sonuçlar hemen alınır.