ข้อควรระวังและเงินประกัน

ทรัพย์สินของคุณได้รับการปกป้องด้วย บูลูเพย์

เก็บรักษาเงินฝากได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องหักเงินจากบัญชี รับชำระเงินได้อย่างปลอดภัย และปล่อยเงินได้ด้วยการคลิกเพียงครั้งเดียว มอบความอุ่นใจให้คุณ และความมั่นใจให้ลูกค้าของคุณ



กลุ่มอาการชนิทซ์เลอร์

คำนิยาม

คำนิยาม

กลุ่มอาการชนิตซ์เลอร์ (Schnitzler syndrome) คือ ภาวะที่ มีผื่นลมพิษเรื้อรังร่วมกับภาวะหลอดเลือดอักเสบ ( vasculitis )

กลุ่มอาการนี้ยังเกี่ยวข้องกับการมีอยู่ ของ โมโนโคลนอลอิมมูโนโกลบูลิน เอ็ ม ด้วย

อาการ

อาการ

อาการของโรค Schnitzler คือ:

  • การปรากฏตัวของก ผื่นที่ผิวหนัง ในทุกกรณี.
  • อาการคัน (อาการคัน) ประมาณ 1/3 ของกรณี
  • ไข้ ไม่ต่อเนื่องบางครั้งก็สูง (ใน 90% ของกรณี)
  • ปวดกระดูก.
  • อาการปวดข้อ (60% ของกรณี)
  • การปรากฏตัวของ ปมประสาท พยาธิวิทยาในครึ่งหนึ่งของกรณี
  • ตับและม้ามโต (เพิ่มปริมาตรของม้ามและตับ) ใน 1/3 ของกรณี

การตรวจสุขภาพ

Labo

ในระหว่างการตรวจเลือด เราสังเกตเห็น:

  • อัตราการตกตะกอน élevée ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด
  • ไฮเปอร์ลิวโคไซโตส (เพิ่มระดับเม็ดเลือดขาวในเลือด) ใน 90% ของกรณี
  • โปรตีนในปัสสาวะ (การปรากฏตัวในปัสสาวะของโปรตีนหลากหลายชนิด: Bence-Jonses)

 

การสอบเพิ่มเติม

การตรวจ ชิ้นเนื้อกระดูก (รวมถึงลักษณะทางกายภาพของกระดูก) และการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกพบความผิดปกติประมาณ 20% ของกรณี

การรักษา

การรักษา

การรักษาโรค Schnitzler คือ:

  • les สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไม่มีคอร์ติโซน) เป็นยาที่ถูกเลือกเพราะช่วยรักษาไข้และโรคผิวหนัง
  • les ยาแก้แพ้ โดยทั่วไปมีประสิทธิผล
  • ยาอื่นๆ เช่น โคลชิซีน, และ Dapsoneมีประสิทธิภาพไม่สม่ำเสมอ
  • ในกรณีที่โรคเลือด (โรคเลือด) ที่เกี่ยวข้อง ยาเคมีบำบัด เป็นสิ่งที่จำเป็น

วิวัฒนาการ

การวินิจฉัยแยกโรค

ไม่ควรสับสนพยาธิวิทยานี้กับ:

  • Le lymphome (เนื้องอกที่กำลังพัฒนาในเนื้อเยื่อที่เรียกว่าอวัยวะน้ำเหลือง แต่มีลักษณะเฉพาะที่สามารถปรากฏในอวัยวะอื่นได้เช่นกัน) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีหลายประเภท แต่ส่วนใหญ่จะพัฒนาในต่อมน้ำเหลือง
  • รูปแบบที่เป็นระบบของ โรคของ ยังคง Chauffard : โรคข้ออักเสบอักเสบเริ่มก่อนอายุ 16 ปีและคงอยู่อย่างน้อย 3 ถึง 4 เดือน เรียกอีกอย่างว่าโรคข้ออักเสบเรื้อรังในเด็กและเยาวชน (JCA)