ข้อควรระวังและเงินประกัน

ทรัพย์สินของคุณได้รับการปกป้องด้วย บูลูเพย์

เก็บรักษาเงินฝากได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องหักเงินจากบัญชี รับชำระเงินได้อย่างปลอดภัย และปล่อยเงินได้ด้วยการคลิกเพียงครั้งเดียว มอบความอุ่นใจให้คุณ และความมั่นใจให้ลูกค้าของคุณ



มาสโทไซโตซิส

คำนิยาม

คำนิยาม

Mastocytosis เป็นโรคที่ไม่มีข้อยกเว้น โดยมีลักษณะเฉพาะคือการสะสมของแมสต์เซลล์จำนวนมาก (เซลล์ที่อยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นเนื้อเยื่อพยุงร่างกาย) หลั่งฮีสตามีน

การจัดหมวดหมู่

ไม่ควรสับสนระหว่าง mastocytosis ที่เป็นระบบและ mastocytosis ทางผิวหนัง

  • ภาวะเต้านมโตซิสแบบเป็นระบบ เรียกอีกอย่างว่า mastocytosis มะเร็ง, reticulosis เซลล์มาสต์มะเร็ง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว mastocytosis เป็น สภาพที่เป็นระบบ (ไม่ทราบที่มาและมีลักษณะเฉพาะคือการคูณ การแพร่ขยายของ แมสต์เซลล์ ซึ่งสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกาย) แมสต์เซลล์เป็นเซลล์เลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมี ไซโตพลาสซึม มีเม็ดจำนวนมากและมีบทบาทสำคัญในการรักษาและปรากฏการณ์ภูมิแพ้
  • ภาวะเต้านมโตทางผิวหนัง เข้าใจลมพิษรงควัตถุ ทำให้ผิวมีลักษณะเปลือกส้ม มีลักษณะเด่นหลายประการ เม็ดมะยม มีรูปร่างเป็นวงรี มีสีตั้งแต่สีม่วงแดงไปจนถึงสีน้ำตาล และเซลล์เต้านมคือก เนื้องอก ผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

อาการ

อาการ

  • ในช่วง mastocytosis ที่เป็นระบบ :
    • ความสําเร็จของ เนื้อเยื่อกระดูก พบได้ใน 90% ของกรณี
    • ความสําเร็จของย่อยอาหาร และ ร้องเพลง ก็มีคำอธิบายแต่ไม่บ่อยกว่าการเข้าถึง โครงกระดูก.
    • การโจมตีของระบบปอด, ของ Coeur และ เรือ หายากกว่า

 

  • ในช่วง mastocytosis ที่เป็นระบบ เราสังเกตเห็นตอน paroxysmal กล่าวคือเกิดขึ้นในรูปแบบของเหตุการณ์ที่นำเสนอความรุนแรงสูงสุด มันอยู่เหนือสิ่งอื่นใด ล้าง (ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดงชั่วคราว เหนือสิ่งอื่นใด) ซึ่งไม่แสดงร่วมกับเหงื่อออก ใจสั่น ท้องเสีย ปวดศีรษะ และอาการป่วยไข้ระยะสั้น (ความอ่อนล้า) บางครั้ง การประสานข้อมูล.

ตอนต่างๆ ใช้เวลาโดยเฉลี่ยตั้งแต่หนึ่งในสี่ของชั่วโมงถึงครึ่งชั่วโมง ตามด้วยช่วงเวลาหลายชั่วโมงที่มีลักษณะไม่แยแส ชา และความเฉื่อย

  •  ระหว่างภาวะ mastocytosis ทางผิวหนัง และถ้าให้เจาะจงยิ่งขึ้นคือ เม็ดสีลมพิษ เราสังเกตเห็นลักษณะของเปลือกส้มซึ่งมีลักษณะหลายอย่าง เม็ดมะยม (จุดยกขึ้นเล็กน้อย) มีรูปร่างเป็นวงรีและมีเม็ดสีอยู่ macules เหล่านี้สามารถปรากฏบนเยื่อเมือกได้เช่นกัน กล่าวคือชั้นของเซลล์ที่ปกคลุมอวัยวะภายในของอวัยวะกลวง สีของมาคูลัสจะแตกต่างกันไปตั้งแต่สีแดงไปจนถึงสีม่วงหรือสีน้ำตาล ลักษณะอื่นของ mastocytosis ทางผิวหนังมีดังนี้ จุดเกาะที่อยู่ระดับลำตัวเป็นพิเศษจะไม่หายไป ความดัน vitropressure กล่าวคือเมื่อมีการติดกระจกสไลด์ลงไป

 

สรีรวิทยา

ฮิสตามีนเป็นสารที่ทำหน้าที่เป็นตัวส่งสาร (ตัวกลาง) ที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด และมีส่วนรับผิดชอบต่ออาการแพ้บางส่วน ร่วมกับเซโรโทนินและเอนไซม์ต่างๆ

พยาธิสรีรวิทยา

ภาวะเซลล์เนื้อร้ายที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักส่งผลกระทบต่ออวัยวะเดียวหรือหลายอวัยวะ โดยเฉพาะผิวหนัง เราไม่ทราบสาเหตุของการแพร่กระจายนี้

โรคมาสโตไซโตซิสส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในชั้นหนังแท้ (ชั้นกลางของผิวหนัง) และชั้นหนังกำพร้า (ชั้นนอกของผิวหนัง) นี่คือมาสโตไซโตซิสในชั้นหนัง แท้ล้วน หรือที่รู้จักกันในชื่อผื่นลมพิษมีเม็ดสี โรคผิวหนังชนิดนี้ หรือที่เรียกว่าpurpura urticansเป็นลมพิษชนิดที่หายากมาก โดยมีลักษณะเป็นผื่นเลือดออก (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง) ร่วมกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดในบริเวณนั้น ส่งผลให้เกิดจุดสีน้ำตาลแบนหรือนูนเล็กน้อยที่คงอยู่นาน ในผู้ป่วยบางราย ซึ่งพบได้น้อยกว่า มาสโตไซโตซิสอาจลุกลามไปยังเนื้อเยื่อตับกระดูกต่อมน้ำเหลืองและม้าม และพบได้น้อยกว่ามาก อาจส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือด และบางครั้งอาจถึงปอดทางเดินอาหาร และไตซึ่งเรียกว่ามาสโตไซโตซิสแบบกระจายของเอลลิสการดำเนินของโรคในบางครั้งอาจร้ายแรง เนื่องจากอาจนำไปสู่โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้ เป็นต้น

แม่นยำยิ่งขึ้น ภาวะเต้านมโตซิสอย่างเป็นระบบ มีลักษณะพิเศษคือมีความผิดปกติ กล่าวคือ แมสต์เซลล์ที่ปล่อยออกมาทำงานได้ไม่ดี คนกลาง (สารอินทรีย์) มีบทบาทสำคัญในการป้องกันปรสิต (เช่น พยาธิ) ท่ามกลางคนอื่นๆ แมสต์เซลล์ยังมีบทบาทสำคัญในกระบวนการสมานแผลค่ะ การสร้างเส้นเลือดใหม่ และการตอบสนองต่อเนื้องอก
การสร้างเส้นเลือดใหม่ (angiogenesis) คือการสร้างและการพัฒนาของหลอดเลือด ผู้ไกล่เกลี่ยเหล่านี้ที่มาจากแมสต์เซลล์ยังรับผิดชอบต่อการเกิดปฏิกิริยา paroxysmal (ในรูปของจุดสุดยอด) ของประเภทภูมิไวเกินทันทีซึ่งสังเกตได้ในระหว่างเกิดภาวะ mastocytosis แบบเป็นระบบ ระยะ แอคมี หมายถึง ระยะที่เจ็บป่วยซึ่งมีอาการรุนแรงที่สุด 

ปฏิกิริยาภูมิแพ้ คือปฏิกิริยาของร่างกายที่แสดงอาการผิดปกติ (ทางพยาธิวิทยา) เมื่อแอนติเจนและแอนติบอดีมา พบกัน

ระบาดวิทยา

ความผิดปกติประเภทนี้มักเกิดขึ้นในเด็กเล็กโดยเฉพาะทารกแรกเกิดแต่ก็พบได้ในวัยรุ่นตอนต้น ด้วยเช่น กัน

การตรวจสุขภาพ

Labo

อันที่จริง หาก นำ ตัวอย่างไปตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จะพบเซลล์มาสต์เซลล์อยู่

นี่คือการศึกษาทางด้านเนื้อเยื่อวิทยา

การสอบเพิ่มเติม

บางครั้งการตรวจร่างกายผู้ป่วยจะพบสิ่งที่เรียกว่าสัญญาณบ่งชี้โรค (pathognomonic sign ) ซึ่งก็คือ สัญญาณลักษณะเฉพาะที่ช่วยให้วินิจฉัยโรคได้อย่างชัดเจน เช่นสัญญาณของดาริเยร์ (Darier's sign ) ซึ่งเป็นการปรากฏของอาการบวมหลังจากเกิดการเสียดสี กล่าวคือ การถูผิวหนังของผู้ป่วยอย่างแรง

ผื่น กล่าวคือ สิวที่ปรากฏขึ้นในช่วงที่เกิดโรคนี้ เป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์แมสต์ในผิวหนัง

 

การรักษา

การรักษา

การฉายรังสีเฉพาะที่ กล่าวคือ การใช้รังสีเอกซ์เป็นการรักษาเฉพาะที่ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ (คอร์ติโซน) ยาแก้แพ้และกรดโครโมไกลซิก บางครั้งใช้ในการรักษาโรคมาสโตไซโตซิสแบบแพร่กระจายทั่วร่างกาย

มีการเสนอให้ใช้ยาอินเตอร์เฟรอนอัลฟา-2บีเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับคอร์ติโซน รวมถึงยาอิมาทินิบ ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่กล่าวมาข้างต้น

วิวัฒนาการ

วิวัฒนาการ

โรคมาสโตไซโตซิสที่ ผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดที่มีเม็ดสีผิดปกติมักจะหายได้เองก่อนวัยรุ่นโดยไม่ทิ้งผลข้างเคียงใดๆ

โรคมาสโตไซโตซิ สชนิดแพร่กระจายทั่วร่างกายจะลุกลามไปสู่การเพิ่มจำนวนของเซลล์มาสต์อย่างร้ายแรงและการแทรกซึมเข้าไปในไขกระดูก

  • Le ตับ ยังกังวลซึ่งส่งผลให้ปริมาณเพิ่มขึ้น (ตับโต).
  • กระเพาะอาหาร อาจถูกแทรกซึมเข้ามาได้เป็นจำนวนมาก แมสต์เซลล์ รวมถึงสิ่งที่มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหาร ระบบทางเดินอาหาร.
  • ลำไส้ และเนื้อเยื่ออื่นๆ อาจได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายของมะเร็งด้วย ในกรณีนี้เราสังเกตเห็นอาการท้องร่วง (ในกรณีที่ลำไส้ถูกทำลาย)
  • นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตลักษณะที่ปรากฏของ โรคโลหิตจาง หรือการมีอยู่ของ แมสต์เซลล์ ภายในกระแสเลือดของตับและไขกระดูก เมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากความเสียหายของกระดูกจะส่งผลให้เกิดลักษณะที่ปรากฏ ปวดข้อ กล่าวคืออาการปวดข้อซึ่งพบบ่อยที่สุดโดยใช้รังสีวิทยา นอกจากนี้ยังสามารถวัดปริมาณฮีสตามีนและอนุพันธ์ของฮีสตามีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะได้อีกด้วย

ข้อกำหนดและบทความที่เกี่ยวข้อง