คำนิยาม
คำนิยาม
เม็ดเลือดขาว หรือที่เรียกว่าลิวโคไซต์ เป็นเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันและมีบทบาทสำคัญในการปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอม
ทั่วไป
คำว่า"globule"หมายถึงลูกบอลทรงกลมขนาดเล็ก คำนี้ใช้เพื่อระบุ:
- les เซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง).
- เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว).
- les ร่างกายขั้วโลกของโรบิน ซึ่งเป็นเซลล์เล็กๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการแบ่งตัวของ โอโอไซต์ (ไข่ที่ออกมาจากรังไข่) ในเวลาที่มีการกำเนิดไข่ (การผลิตไข่ในรังไข่) ซึ่งจะเกิดการเสื่อมลง
ประวัติศาสตร์
เซลล์เม็ดเลือดขาวถูกศึกษาโดย Charles Robin ในศตวรรษที่ 19
การจัดหมวดหมู่
เซลล์เม็ดเลือดขาวมีสามประเภท:
- les แกรนูโลไซต์ ou พหุนิวเคลียร์ซึ่งแบ่งออกเป็น 3 ประเภท คือ
- นิวโทรฟิลโดยทั่วไปแล้วจะมีรูปร่างเป็นทรงกลม คิดเป็นครึ่งหนึ่งของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด พวกมันมีปริมาตรของเม็ดเลือดแดงเป็นสองเท่า นิวโทรฟิล แกรนูโลไซต์ มีส่วนผสมของ โปรตีน มีคุณสมบัติเหมือนกับยาปฏิชีวนะ เรียกว่าถูกต้องแล้ว กองหลัง- นิวเคลียสของพวกมันประกอบด้วย 3 ถึง 6 กลีบ จึงเป็นที่มาของชื่อโพลีนิวเคลียร์ ขอบคุณ เอนไซม์พวกเขามีกิจกรรมของ ฟาโกไซโตซิสกล่าวคือมีการย่อยสิ่งแปลกปลอมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งของ แบคทีเรีย.
- อีโอซิโนฟิลคิดเป็น 2 ถึง 4% ของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด โดยทั่วไปนิวเคลียสจะมี 2 กลีบ บทบาทของพวกเขาคือการป้องกันปรสิตบางชนิด (พยาธิตัวตืด พยาธิเข็มหมุด พยาธิใบไม้ พยาธิใบไม้) ที่มีขนาดใหญ่เกินกว่าจะทำลายเซลล์ (ย่อย) ปรสิตเหล่านี้เข้าสู่ร่างกายผ่านทางทางเดินอาหาร (ปลาดิบ เนื้อหมู) หรือทางผิวหนัง และส่วนใหญ่มักจะอยู่ในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้) หรือปอด นี่คือจุดที่อีโอซิโนฟิลโพลีนิวเคลียร์ทำหน้าที่ดูแลการทำลายของพวกมัน โดยปล่อยเอนไซม์ออกมาซึ่งจะช่วยให้พวกมันย่อยอาหารได้ อีโอซิโนฟิลยังเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิแพ้โดยการทำลายโปรตีนจากต่างประเทศ (สารก่อภูมิแพ้) และแอนติเจนและแอนติบอดีเชิงซ้อน (สมาคม) ที่ทำให้เกิดอาการแพ้
- เบโซฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนน้อยที่สุด (0,5% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด) เซลล์เม็ดเลือดขาวหลากหลายชนิดนี้ประกอบด้วยธาตุชนิดหนึ่งซึ่งเป็นตัวกลาง (messenger) ที่หลั่งออกมาระหว่างเกิดปฏิกิริยาอักเสบและระหว่างเกิดภูมิแพ้ สาเหตุของฮีสตามีน การขยายหลอดเลือด (เพิ่มขนาดของหลอดเลือด) และดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวอื่น ๆ ไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ (ยาเคมีบำบัด).
- les โมโนไซต์ หรือแมคโครฟาจ เพิ่มจำนวนและกระตุ้นในกรณีที่มีการติดเชื้อเรื้อรัง (ยาวนาน) เช่น วัณโรค เป็นต้น พวกเขาเข้าแทรกแซงอย่างมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับ ไวรัสและต่อต้านบางคน ปรสิตและ แบคทีเรีย ที่อยู่ภายในเซลล์ พวกมันมีส่วนร่วมกับลิมโฟไซต์ในการป้องกันร่างกายผ่านระบบภูมิคุ้มกันโดยการยิงพวกมัน
- les เซลล์เม็ดเลือดขาวมีค่อนข้างมากแต่มีไม่มากในระบบไหลเวียนโลหิต ส่วนใหญ่จะพบในต่อมน้ำเหลืองและม้ามซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกัน ลิมโฟไซต์มีสองประเภท:
- les ทีลิมโฟไซต์ เรียกอีกอย่างว่าคิลเลอร์ทีลิมโฟไซต์หรือทีลิมโฟไซต์ที่ยับยั้ง พวกมันมีส่วนร่วมในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยต่อสู้กับเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสและเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ
- บีลิมโฟไซต์ซึ่งก่อให้เกิดแมสต์เซลล์ซึ่งผลิตแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) ซึ่งถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
อาการ
สรีรวิทยา
คำว่าลิวโคโปเอซิสหมายถึง กระบวนการสร้างเม็ดเลือดขาว
ไดอะพีเดซิสคือการเคลื่อนย้ายขององค์ประกอบในเลือด (โดยเฉพาะเม็ดเลือดขาว) ออกจากเส้นเลือดฝอย (หลอดเลือดขนาดเล็ก) ไปยังบริเวณที่มีการอักเสบหรือกระบวนการป้องกันภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคภายนอก (ที่อาจเป็นอันตราย)
คำว่าลิวโคไซดินหมายถึง สารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย ซึ่งทำลายเม็ดเลือดขาว (ลิวโคไซต์) โดยปกติแล้วจำนวนเม็ดเลือดขาวจะน้อยกว่าเม็ดเลือดแดง อยู่ที่ประมาณ 7000 ถึง 9000 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตรของเลือด เม็ดเลือดขาวผลิตขึ้นในไขกระดูกต่อมน้ำเหลืองและม้ามเม็ดเลือดขาวมีนิวเคลียส (ต่างจากเม็ดเลือดแดง) และมีขนาดใหญ่กว่าเม็ดเลือดแดง มาก (มีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 10 ถึง 15 ไมครอน) การเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงรอบเดือนหรือในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ซึ่งไม่ใช่ความผิดปกติ (ไม่ได้เกิดจากโรค) ในทำนองเดียวกัน ในทารกแรกเกิด อาจมีภาวะเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติ ( hyperleukocytosis ) ซึ่งเป็นภาวะปกติ ทางสรีรวิทยา
คำว่า ลิวโคบลาสติก (มาจากภาษากรีก blastos: เชื้อโรค) หมายถึง ในด้านหนึ่งทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเม็ดเลือดขาว และในอีกด้านหนึ่งหมายถึงทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับลิวโคบลาสต์
คำว่า leukotaxic (มาจากภาษากรีก taxis: การจัดเรียง) หมายถึงทุกสิ่งทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนที่ของเม็ดเลือดขาว
ตารางสรุปเกี่ยวกับเม็ดเลือดขาว (คำว่า leukocytometry หมายถึงการนับจำนวนเม็ดเลือดขาว)
- ในผู้ใหญ่ จำนวนเซลล์โพลีนิวเคลียร์ทั้งหมดอยู่ที่ 4000 ถึง 10 เซลล์ต่อไมโครลิตร
- นิวโทรฟิลโพลีนิวเคลียร์ 45 ถึง 70% 800 ถึง 7000 ต่อไมโครลิตร
- Polynuclear eosinophils 1 ถึง 3% 50 ถึง 300 ต่อไมโครลิตร
- เซลล์โพลีนิวเคลียร์แบบ Basophilic 0 ถึง 0,5% 0 ถึง 50 ต่อไมโครลิตร
- เม็ดเลือดขาว 20 ถึง 40% 1500 ถึง 4000 ต่อไมโครลิตร
- โมโนไซต์ 3 ถึง 5% 100 ถึง 500 ต่อไมโครลิตร
- ในเด็ก จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดตั้งแต่แรกเกิดอยู่ที่ 10 ถึง 000 ต่อไมโครลิตรในหนึ่งปี: 25 ถึง 000 ต่อไมโครลิตร
- นิวโทรฟิลโพลีนิวเคลียร์ตั้งแต่แรกเกิด 40 ถึง 70% จาก 1 ปี 25 ถึง 40%
- อีโอซิโนฟิลโพลีนิวเคลียร์ตั้งแต่แรกเกิด 0 ถึง 3% ที่ 1 ปี 3 ถึง XNUMX%
- เซลล์โพลีนิวเคลียร์แบบ Basophilic แรกเกิด 0 ถึง 1% ที่ 1 ปี 0 ถึง 1%
- เม็ดเลือดขาวตั้งแต่แรกเกิด 20 ถึง 55% ที่ 1 ปี 50 ถึง 70%
- โมโนไซต์ตั้งแต่แรกเกิด 3 ถึง 15% ที่ 1 ปี 3 ถึง 5%
พยาธิสรีรวิทยา
กลุ่มอาการเม็ดเลือดขาว เฉื่อยชา ซึ่งศึกษาโดยมิลเลอร์ หมายถึงการขาดการเคลื่อนไหวของนิวโทรฟิล ผู้ป่วยจะมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ ง่ายกว่าคน ทั่วไป
คำว่าleukocytolysisหรือ leukolysis หมายถึง การหายไปหรือการทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด
การทำลายล้างนี้สามารถเกิดขึ้นได้:
- หรือทางสรีรวิทยา (ตามปกติ)
- ทั้งทางพยาธิวิทยาระหว่างการเจ็บป่วย
คำว่าลิวโคบลาสโตซิสหมายถึง การพบเม็ดเลือดขาวในไขกระดูกหรือกระแสเลือด เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ต้นกำเนิดของเม็ดเลือดขาว ซึ่งเจริญเติบโตในไขกระดูก เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้จะพัฒนาไปเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ และต่อมาก็จะพัฒนาไปเป็นลิมโฟบลาสต์และไมอีโลบลาสต์
โรคเม็ดเลือดขาวชนิด ไม่มีเม็ดเลือดขาว (Aleukemic leukoblastosis ) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดหนึ่งที่ไม่มีเม็ดเลือดขาวในร่างกาย
โรคเม็ดเลือดขาวสลาย แคลเซียม แบบกระจาย ของเลอเรบูเลต์และโดรเกต์เป็นภาวะที่คล้ายคลึงกับโรคไขกระดูกอักเสบจากกระดูกและโรคไขกระดูกเสื่อมแบบกระจาย โดยมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียแคลเซียมแบบกระจายที่ทำให้เกิดอาการปวด และเมื่อตรวจด้วยรังสีจะพบช่องว่างจำนวนมากในโครงกระดูก และการดำเนินของโรคก็คล้ายคลึงกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
คำว่าลิวโคบลาสโตมาโตซิสเป็นชื่อเรียกทั่วไปของภาวะต่างๆ ที่มีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตมากเกินไป (การพัฒนาที่มากเกินไป) ของระบบสร้างเม็ดเลือด (ระบบการผลิตเลือด) ร่วมกับการแทรกซึม (การแทรกซึม) ของเม็ดเลือดขาวเข้าไปในทุกอวัยวะ ( มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน )
คำว่า"ลูโคบลาสทีเมียของลอบรีและมาร์ชาล"หมายถึงการพบเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดลูโคบลาส หรือเซลล์ที่ยังไม่จำแนกชนิด ในปริมาณมากในกระแสเลือด ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
ภาวะเม็ดเลือดขาว คั่ง (Leukostasis) คือการสะสมของเม็ดเลือดขาวภายในหลอดเลือดฝอย ( หลอดเลือดขนาดเล็ก) ซึ่งก่อตัวเป็นลิ่มเลือดสีขาว ที่ปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด ภาวะเม็ดเลือดขาว คั่งเกิดจากภาวะเม็ดเลือด ขาวสูงอย่างรุนแรง (จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติ) หรือจากภาวะเม็ดเลือดขาวสูงทั่วร่างกาย ตัวอย่างเช่น เกิดขึ้นในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดโมโนนิวเคลียร์เฉียบพลัน บางชนิด หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลบ ลาสติก เฉพาะที่ เมื่อส่วนหนึ่งของเลือดถูกกักไว้ในบริเวณหลอดเลือดเฉพาะ ภาวะเม็ดเลือดขาวคั่งสามารถทำให้การทำงานของอวัยวะบางส่วน (สมอง ตับ ปอด ไต) บกพร่องอย่างรุนแรง และมีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการเม็ดเลือดขาวคั่ง หรือกลุ่มอาการที่เกิดจากภาวะเม็ดเลือดขาวคั่ง
การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวเกินหรือโพลีนิวคลีโอซิสเกิดขึ้นในระหว่าง:
- ของการติดเชื้อทั้งหมด
- การอักเสบ
- จากความพยายามทางกายภาพ
- จากการเผาไหม้
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (เนื้อร้าย - หรือความตาย - ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจ)
- จากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอด
- อาการตกเลือด
- จากการทำลายเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดงแตก)
- การทำงานของไตบกพร่อง (ไตวาย)
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ความเสียหายของต่อมไทรอยด์)
- Polycythemia (เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง)
- กฎ.
- โรคเกาต์ (เพิ่มปริมาณกรดยูริกในเลือด)
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด (ตัวอักษร: เม็ดเลือดขาว) ซึ่งเป็นโรคมะเร็งของเม็ดเลือดขาว
- Parasitosis (การปรากฏตัวของปรสิตในเลือด)
- mononucleosis ติดเชื้อ (ชื่อเล่นว่าโรคจูบ) มันคือการติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr
- การบริโภคยาสูบมากเกินไป
- หลังจากการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตอรอยด์ (คอร์ติโซน) ทำให้เกิดการปลดปล่อยเซลล์โพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ที่ปกติติดอยู่ตามผนังหลอดเลือด แต่ยังรวมถึงเซลล์ที่เก็บไว้ในไขกระดูกด้วย
- ภูมิแพ้ (เพิ่มขึ้นใน eosinophils polynuclear)
- โรคบางอย่างเช่น polyarteritis nodosa (การอักเสบที่มีต้นกำเนิดไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์ซึ่งอยู่ในกลุ่มของการเชื่อมต่ออักเสบที่มีต้นกำเนิดภูมิต้านทานตนเองกล่าวคือผู้ป่วยผลิตแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของเขาเอง) โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดแดงขนาดเล็กหรือขนาดกลาง นำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนในเนื้อเยื่อ
- อาการจุกเสียดบางอย่าง (การอักเสบของลำไส้ใหญ่)
- หลังจากการถ่ายเลือด
- หลังจากเกิดความเครียดอย่างหนัก
การลดลงของเม็ดเลือดขาว ซึ่งเรียกว่า ภาวะเม็ดเลือดขาว ต่ำ (leukopenia ) หรือภาวะนิวโทรฟิลต่ำ (neutropenia) (จำนวนนิวโทรฟิลลดลงต่ำกว่า 1500 ต่อไมโครลิตร) พบได้ในหลายภาวะ:
- les การติดเชื้อแบคทีเรีย : ไข้ไทฟอยด์, โรคแท้งติดต่อ
- les การติดเชื้อไวรัส :
- Mononucleosis (ซึ่งนิวโทรฟิลต่ำแต่ลิมโฟไซต์สูง)
- โรคตับอักเสบ
- โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัส
- หัดเยอรมัน.
- ไข้หวัดใหญ่.
- les การติดเชื้อปรสิต :
- มาลาเรีย.
- กาลา-อาซาร์.
- Rickettsiosis (โรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่เรียกว่า rickettsia)
- ซิตตะโคซิส (โรคนกแก้วติดต่อสู่มนุษย์ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจ)
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิดเรียกว่า aleukemic
- การแพร่กระจายของมะเร็งบางชนิด
- ฟังก์ชั่นไขกระดูกบกพร่องเกิดจาก:
- พิษจากยา (ยาต้านมะเร็ง ยาต้านการอักเสบบางชนิด หรือยากดภูมิคุ้มกัน)
- การขาดวิตามินบี 12
- การขาดกรดโฟลิก
- โรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิด (คอลลาเจน, ซาร์คอยโดซิส, โรคลูปัส erythematosus)
- ภาวะภูมิแพ้ที่รุนแรงบางอย่างพร้อมกับอาการช็อก (ปฏิกิริยารุนแรงของสิ่งมีชีวิตเมื่อสัมผัสกับสารที่ไวต่อความรู้สึกแล้ว)
- Le กลุ่มอาการชวาคแมน (โรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของตับอ่อนไม่เพียงพอ, การลดลงของนิวโทรฟิลและการชะลอการเจริญเติบโต)
การตรวจสุขภาพ
Labo
คำว่า ลิวโคไลซิน (Leucolysin)หรือ ลิวโคไซโตไลซิน (Leucocytolysin) ในภาษาอังกฤษ เป็นสารก่อการจับกลุ่ม (agglutinin) กล่าวคือ เป็นแอนติบอดีที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการจับกลุ่ม ซึ่งพบในซีรั่ม (ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด) ที่ผิดปกติบางชนิด และมีความสามารถในการสลายเซลล์เม็ดเลือดขาวเมื่อมีองค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน คือ คอมพลีเมนต์ ( Complement ) อยู่ด้วย
การเกาะติดกันคือปฏิกิริยาแอนติเจน-แอนติบอดี ซึ่งแอนติบอดีเต็มปกติทำให้เกิดการเกาะติดกันของเซลล์ (ซึ่งอาจเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว แบคทีเรีย) ซึ่งมีแอนติเจนที่สอดคล้องกันบนพื้นผิว
เทคนิค
การเพิ่มความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาว เป็นเทคนิคที่ช่วยให้สามารถศึกษา องค์ประกอบของเลือดได้หลังจากเพิ่มความเข้มข้นโดยการปั่นเหวี่ยง และหลังจากทำลายเม็ดเลือดแดงแล้ว
เทคนิคนี้ใช้เพื่อค้นหาองค์ประกอบที่ผิดปกติโดยเฉพาะ (โดยเฉพาะจากเนื้องอก)